ИПФР-1 (Соматомедин C)
Общая информация
Инсулиноподобный фактор роста 1 или соматомедин С – это полипептид, обладающий сходной структурой с инсулином, который является важным эндокринным посредником воздействия соматотропного гормона. Его присутствие в периферических тканях обеспечивает физиологические эффекты соматотропного гормона, такие как эндокринная, аутокринная и паракринная регуляция процессов роста, развития и дифференцировки тканей и клеток в организме. Основная задача инсулиноподобного фактора роста 1 – активация роста костей в длину, он участвует в дифференцировке и клональном развитии хондроцитов, преимущественно в эпифизарных ростовых пластинках.
Соматомедин С вырабатывается в печени, хондроцитах, почках, гипофизе, в мышцах и пищеварительном тракте. Присутствует в плазме в виде комплексов со специфическими связывающими белками. Концентрация соматомедина С в плазме крови повышается с момента рождения и до середины подросткового возраста и в дальнейшем остается в относительно стабильной концентрации до 40 лет, после чего постепенно снижается. Помимо этого, уровень ИПФР-1 в плазме крови повышается у женщин на этапе гестации.
Соматомедин С применяется для проведения скринингового теста для оценки нарушений роста у детей. Данное исследование обладает более высокой чувствительностью и специфичностью, чем определение гормона роста, так как не учитывает суточных колебаний этого вещества. Уровни инсулиноподобного фактора роста 1 в сыворотке крови снижаются как при первичном дефиците гормона роста, так и при синдромах периферической резистентности, частичной или полной. Концентрация соматомедина С повышается при акромегалии и гигантизме. Данное исследование может использоваться для оценки эффективности терапии акромегалии, гигантизма и гипофизарного нанизма. Выявление концентрации соматомедина С помимо этого теста используют для оценки изменений обменного статуса.
Показания
Определение уровня соматомедина C применяется для оценки недостаточного или избыточного роста костей у детей и подростков, а также для дифференциальной диагностики состояний, обусловленных задержкой роста, ускорением темпа роста, высокорослостью и гигантизмом.
Помимо этого, его применяют для диагностирования и мониторинга терапии акромегалии и соматотропной недостаточности.
Не стоит недооценивать важность определения ИПФР-1, так как для человеческого организма в одинаковой степени опасен как недостаток, так и избыток соматомедина-С. У детей дефицит этого вещества связан с отставанием в росте и развитии, у взрослых – снижением прочности костей, атрофией мышц, снижением выносливости и изменением состава жиров.
Нехватка и избыток соматомедина-С и соматотропного гормона, могут возникать на фоне опухолевых поражений гипофиза. Причина снижения уровня данного вещества также может возникать на фоне снижения чувствительности к соматотропному гормону, что может быть вызвано некачественным питанием, ухудшением функциональной активности щитовидной железы, генетической предрасположенностью либо дефицитом половых гормонов.
Полученные результаты
Показатели определения уровня соматомедина C в крови измеряются в мкг/л.
Референсные значения
Дети:
Мальчики 0-3 года: <15 - 129 нг/мл
Мальчики 4-6 лет: 22 - 208 нг/мл
Мальчики 7-9 лет: 40 - 255 нг/мл
Мальчики 10-11 лет: 69 - 316 нг/мл
Мальчики 12-13 лет: 143 - 506 нг/мл
Мальчики 16-18 лет: 173 - 414 нг/мл
Девочки 0-3 года: 18 - 172 нг/мл
Девочки 4-6 лет: 35 - 232 нг/мл
Девочки 7-9 лет: 57 - 277 нг/мл
Девочки 10-11 лет: 118 - 448 нг/мл
Девочки 12-13 лет: 170 - 527 нг/мл
Девочки 14-15 лет: 191 - 496 нг/мл
Девочки 16-18 лет: 190 - 429 нг/мл
Взрослые:
19-21 год: 117 - 323 нг/мл
22-24 года: 99 - 289 нг/мл
25-29 лет: 84 - 259 нг/мл
30-34 года: 71 - 234 нг/мл
35-39 лет: 63 - 223 нг/мл
40-44 года: 58 - 219 нг/мл
45-49 лет: 53 - 215 нг/мл
50-54 год: 48 - 209 нг/мл
55-59 лет: 45 - 210 нг/мл
60-64 года: 43 - 220 нг/мл
65-69 лет: 40 - 225 нг/мл
70-79 лет: 35 - 216 нг/мл
80-90 лет: 31 - 208 нг/мл
Сдача анализа проводится в утренние часы до приема пищи. Для получения максимально точного результата за полчаса до сдачи анализа следует воздержаться от курения и исключить влияние психоэмоциональных и физических нагрузок.
Предполагаемые болезни
Повышение уровня соматомедина C может возникать на фоне акромегалии, гигантизма, синдрома Иценко-Кушинга, хронического нарушения работы почек и беременности.
Снижение концентрации в крови инсулиноподобного фактора роста 1 возникает при гипофизарном нанизме, гипопитуитаризме, карликовости Ларона, гипотиреозе, тяжелых поражениях печени, длительном голодании или соблюдении строй диеты, анорексии, синдроме эмоциональной депривации.
Врач-консультант
Определение уровня инсулиноподобного фактора роста 1 может быть назначено эндокринологом, терапевтом, врачом общей практики, офтальмологом, гастроэнтерологом.