Соматостатинома: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Соматостатинома: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Редкая гормонально активная опухоль, возникающая из клеток поджелудочной железы или из клеток диффузной нейроэндокринной системы, которые локализуются в двенадцатиперстной кишке. Симптомами заболевания являются боли, диспепсические расстройства, стеаторея, анемия и снижение массы тела. У больного могут развиваться сахарный диабет и желчнокаменная болезнь. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, мультиспиральную компьютерную томографию. Основной способ лечения – резекция поджелудочной железы. После операции проводят химиотерапию. Препаратами выбора могут быть: стрептозоцин, доксорубицин, дакарбазин. Если болезнь была выявлена на ранней стадии, прогноз благоприятный. При наличии метастазов в печени и лимфатических узлах порог пятилетней выживаемости пересекают лишь 60% пациентов. В большинстве случаев недуг выявляют на стадии метастазирования.

Причины соматостатиномы

Этиология развития новообразования до конца не изучена, поскольку данный вид опухоли встречается очень редко. Патология чаще диагностируется у женщин.

Симптомы соматостатиномы

Недуг проявляется холелитиазом, благоприятно протекающим сахарным диабетом и стеатореей. Клиническая картина может дополняться абдоминальными болями, дискомфортными ощущениями вверху живота, диареей, гипохлоргидрией, анемией и снижением массы тела. Данные признаки возникают под воздействием гормона дельта-клеток островков Лангерганса. Поскольку замедляется высвобождение инсулина бета-клетками, а альфа-клетки медленно выделяют глюкагон, развивается сахарный диабет. Повешение уровня соматостатина приводит к снижению сократительных способностей желчного пузыря. Данные нарушения могут стать причиной образования желчнокаменной болезни. Из-за расстройства выработки панкреатических ферментов, а также из-за ухудшения всасывания в кишечнике, в кале наблюдается повышенное количество жира. Сомастатин также негативно воздействует на клетки желудка, что приводит к снижению кислотности. Кроме того, наблюдаются общие признаки онкологического процесса: утомляемость, эмоциональная лабильность, нарушения сна, замедление когнитивных функций. Заболевание также характеризуется нарушением аппетита, кахексией, бледностью и сухостью кожных покровов, повышенной потливостью, гипертермией, тошнотой, рвотой, анемией и иммунными расстройствами. При вторичных опухолях в печени отмечаются гепатомегалия, желтушность кожи и слизистых.

Диагностика соматостатиномы

Пациенту могут потребоваться консультации специалистов эндокринологического, гастроэнтерологического и онкологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клиническую картину, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, мультиспиральную компьютерную томографию. Заболевание дифференцируют от нейроэндокринных новообразований, сахарного диабета, желчнокаменной болезни и других патологий, симптомами которых являются диарея и стеаторея.

Лечение соматостатиномы

Заболевание требует хирургического вмешательства, методом резекции поджелудочной железы. После операции проводится химиотерапия доксорубицином, стрептозоцином, дакарбазином и 5-фторурацилом. Дополнительно назначают симптоматическое лечение ферментами поджелудочной железы, пероральными сахароснижающими средствами, анальгетиками, гепатопротекторами, противорвотными препаратами. Больному корректируют рацион питания.

Профилактика соматостатиномы

Поскольку этиология развития злокачественной опухоли до конца не изучена, специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания и заниматься физической активностью. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы выявлять и лечить онкологические процессы на ранних стадиях.

Протокол лікування

Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.

Поділитись:

Ліки

Популярні лікарі