Анализ спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза
Общая информация
Анализ спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза представляет собой исследование направленное на обнаружение микобактерий туберкулеза в ликворе. Положительный результат данного теста указывает на туберкулезное поражение центральной нервной системы или мозговых оболочек пациента.
В наше врем проблема диагностики и лечения туберкулезного менингита не считается решенной, даже несмотря на значительно возросший арсенал диагностических и лечебных возможностей современной медицины. Данное заболевание относится к остро прогрессирующим формам туберкулеза, летальность при котором варьируется от 15 до 32,3%, что определяет социальную важность данной инфекции. В последние годы туберкулезный менингит встречается примерно от 7 до 9% случаев от общего числа лиц, больных туберкулезной инфекцией. В некоторых случаях поражение микобактерией туберкулеза центральной нервной системы может быть единственной локализацией туберкулезного процесса в организме пациента. Данная форма патологии встречается примерно от 70 до 80% всех случаев туберкулезной инфекции и может развивается при самых разных формах легочного и внелегочного туберкулеза в разные фазы его развития и независимо от основного процесса в других органах.
Проблема туберкулезного менингита является проблемой поздней диагностики и, как следствие, несвоевременно назначенного лечения, что приводит к развитию тяжелых форм и осложнений при данном заболевании. Довольно часто при такой форме заболевания отмечается инвалидизация или смерть больного.
Туберкулез центральной нервной системы и оболочек мозга представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое Mycobacterium tuberculosis, которое возникает первично или вторично с формированием специфического воспаления в пораженных участках и изменениями цереброспинальной жидкости серозного характера. Примерно в 70% случаев выявляется туберкулезного менингоэнцефалита, в 26% случаев – туберкулезного менингита и в 4% обнаруживаются редко встречающиеся формы заболевания, такие как менингоэнцефаломиелит, туберкулома головного мозга, а также атипичные формы менингоэнцефалита.
В процессе исследований было установлено, общая заболеваемость туберкулезным менингитом достаточно высока. В большинстве случаев диагноз туберкулезное поражение оболочек мозга и центральной нервной системы отличается бессимптомным течением и определяется только на этапе манифестации клинической симптоматики заболевания.
Показания
Анализ спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза назначается:
при подозрении на туберкулезную инфекцию;
если у инфицированного микобактерией туберкулеза больного возникают признаки поражения центральной нервной системы;
если несмотря на назначение корректного лечения, состояние больного туберкулезом ухудшается.
Для получения максимально корректных данных забор ликвора осуществляется по специальной методике.
При проведении данного исследование причиной получения ошибочных данных может являться несвоевременная доставка биоматериала в лабораторию.
Полученные результаты
Оценка результатов проводится посредством визуального исследования под микроскопом биоматериала. Метод обладает низкой чувствительностью. При обнаружении кислото-спиртоустойчивых палочек выдается результат: кислото-спиртоустойчивые палочки в незначительном количестве или в умеренном количестве, или в большом количестве. При получении этих данных в результате не может быть указано, что обнаружены микобактерии туберкулеза, так как род микобактерий обширный и включает в себя множество видов помимо микобактерий туберкулеза.
При получении отрицательного результата исследования в результатах исследования указывается, что микобактерии не обнаружены.
Предполагаемые болезни
Положительный результат анализа спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза указывает на наличие у пациента инфицированности микобактерией туберкулеза.
При получении отрицательного результата анализа спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза считается, что у больного отсутствует поражение центральной нервной системы и мозговых оболочек данным возбудителем.
Врач-консультант
Данное исследование может быть назначено пульмонологом, инфекционистом, терапевтом, врачом общей практики и неврологом.