CA 19-9

Общая информация

CA 19-9 является специфическим антигеном, который вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта.

Раковый антиген СА 19-9 является высокомолекулярным гликопротеином, который в норме продуцируется клетками эпителия пищеварительной системы. Уровень антигена увеличивается у всех больных, страдающих опухолями желудочно-кишечной системы. Особенно результативным данное исследование является при опухолевом поражении поджелудочной железы. СА 19-9 после выработки проникает в кровь, что делает его эффективным маркером опухоли, который может являться маркером состояния пациента с таким заболеванием. Титры онкомаркера CA 19-9 повышены практически у 70% лиц, у которых имеется рак поджелудочной железы.

Повышение данного маркера может отмечаться при опухолях с другой локализацией, например, колоректальным раком, раком печени, желудка, желчного пузыря или желчных путей, яичников, заболеваниях печени, таких как гепатит и цирроз, желчнокаменная болезнь, панкреатит, муковисцидоз.

Анализ на уровень СА 19-9 не применяется для первичного диагностирования рака, так как данный тест не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью.

Показания

Назначение теста на определение СА 19-9 используется:

для мониторинга эффективности терапии рака поджелудочной железы и выявления рецидивов патологии;

для получения данных о распространенности опухолевого процесса и наличии отдаленных метастазов при злокачественном поражении поджелудочной железы;

для дифференциальной диагностики рака поджелудочной железы с онкологическими патологиями, такими как панкреатит.

В каких случаях назначается определение уровня СА 19-9:

при возникновении симптомов рака поджелудочной железы, таких как абдоминальные боли, тошноте, снижении массы тела и желтуха;

периодически для мониторинга за эффективностью терапии и обнаружения рецидивов у лиц, страдающих раком поджелудочной железы при выраженном повышении титров CA 19-9;

совместно с другими онкомаркерами при подозрении на рак печени, желчного пузыря или желчных путей, желудка, толстого кишечника.

Полученные результаты

Референсные значения 2,0 – 37,0 кЕд/л.

В норме отсутствие либо недостаточный уровень онкологического антигена СА 19-9 в крови выявляется у здоровых людей.

Повышенный уровень онкомаркера СА 19-9 в плазме крови чаще всего указывает на рак поджелудочной железы. В большинстве случаев, уровень СА 19-9 пропорционально увеличивается стадии заболевания. При чрезмерно повышенной концентрации СА 19-9 можно предположить наличие у пациента метастазов поджелудочной железы.

Помимо этого, высокая концентрация CA 19-9 может указывать на такие заболевания, как колоректальный рак, рак печени, желудка, желчного пузыря или желчных путей, яичников, заболевания печени, желчнокаменную болезнь, панкреатит и муковисцидоз.

Следует помнить, что нормальный уровень CA 19-9 не исключает наличия рака поджелудочной железы, это обусловлено тем, что практически у всех пациентов на начальной стадии опухолевого процесса уровень CA 19-9 не изменяется.

Периодические измерения уровня СА 19-9 могут быть полезны во время и после терапии рака поджелудочной железы, так как повышение или снижение его уровня позволяет определить эффективность назначенного лечения либо обнаружить рецидивы опухоли.

Предполагаемые болезни

При отсутствии или снижении уровня раковых антигенов СА 19-9 в крови можно предположить:

отсутствие у пациента онкологического процесса;

успешность назначенной терапии;

раннюю стадию рака поджелудочной железы, когда уровень онкомаркеров еще не повысился;

Повышение уровня СА 19-9 может возникать при:

раке поджелудочной железы;

опухоли других локализаций, например, колоректальном раке, раке печени, желудка, желчного пузыря или желчных путей, яичников;

заболеваниях печени;

желчнокаменной болезни;

панкреатите;

муковисцидозе.

Врач-консультант

Тест на определение уровня СА 19-9 может быть назначен онкологом, хирургом, гепатологом, терапевтом.