Макроскопия ликвора: расшифровка макроскопического исследования
Цвет
Бесцветный, прозрачный – Цвет и прозрачность соответствуют норме
Красный цвет – наличие крови в ликворе
Красный цвет, неизмененные эритроциты, образуется кровяной сгусток, СОЭ 20 мин и меньше – В ликворе присутствует путевая кровь
Красный цвет, измененные эритроциты, сгусток не образуется, СОЭ больше 2х часов, плеоцитоз – Изменения ликвора характерны для кровоизлияния в мозг с прорывом в субарахноидальное пространство, субарахноидального кровоизлияния, геморрагического инсульта.
Ксантохромия розовая, желтая, оранжевая, билирубин – Изменения ликвора характерны для кровоизлияния в мозг, субарахноидального кровоизлияния, геморрагического инсульта, ишемического инсульта
Ксантохромия желто-зеленая, билирубин, мутная – прорыв абсцесса мозга, гнойный менингит.
Ксантохромия желтая – Отсутствие билирубина при желтой окраске ликвора является признаком ложной ксантохромии, цвет может быть обусловлен липохромами и пеницилином.
Прозрачность
Прозрачный – Норма
Слегка мутный, лейкоцитов 200 *10 6/л, эритроцитов более 400х10 6/л, общий белок более 3г/л), реакция слабо кислая – Показатели ликвора характерны для инсульта.
Мутный, плеоцитоз 500-2000 *10 6/л, до 95% нейтрофилов, грубая фибриновая сетка, белок 2,5-3,0 г/л – Показатели ликвора характерны для острой стадии бактериального менингита
Плеоцитоз не больше 500 *10 6/л, лимфоциты преобладают, легкая фибринозная пленка – хронический туберкулезный менингит
Плеоцитоз не больше 1000 *10 6/л, нейтрофилы преобладают, легкая фибринозная пленка – острая стадия туберкулезного менингита
Прозрачный, слегка мутный, плеоцтоз 10-40 х 10 6г/л, плеоцитоз 10-100 х 10 6г/л, глюкоза выше 3,9 ммоль/л – Показатели ликвора характерны для острой фазы эпидемического паротита.