Мочевая кислота
Общая информация
Образование мочевой кислоты происходит в результате обновления клеток, помимо этого, она поступает в организм с едой. Из организма она выводится преимущественно с мочой, а ее незначительная часть с калом. При повышенном образовании мочевой кислоты ее уровень в моче может значительно увеличиваться, а при нарушении фильтрационной способности почек снижаться.
Постоянное повышенная концентрация в крови мочевой кислоты становится причиной появления кристаллов мочевой кислоты в суставных полостях. Такое патологическое состояние называется подагрой. При отсутствии лечения, кристаллы мочевой кислоты внутри суставов и прилегающих тканях с течением времени формируют депозиты, которые выступают на поверхности кожи в виде твердых бугорков.
Хроническое повышение уровня мочевой кислоты в моче может становится причиной образование конкрементов.
В крови мочевая кислота находится в растворенном состоянии и проникает в почки с кровью, где после фильтрации выделяется с мочой. При длительной повышенной секреции этого вещества либо нарушении ее выведения может возникать нарушение мочеиспускания, а также появление лихорадки, озноба, утомляемости и болей в суставах.
Состояние, сопровождающееся увеличением в моче мочевой кислоты, называется гиперурикозурия. Для этого заболевания характерно образование камней в почках, которые могут нарушать отделение мочи в почечных канальцах, мочеточнике и мочевом пузыре.
Показания
Определение уровня мочевой кислоты в моче может потребоваться для определения качества ее метаболизма, диагностирования нарушений, которые могут изменять выработку мочевой кислоты, для определения степени тяжести повреждения почек.
Назначение определения уровня мочевой кислоты в моче, может потребоваться для:
выяснения причин образования в почках конкрементов;
мониторинга состояния больных с подагрой.
Для получения максимально корректных данных перед забором мочи больному рекомендуют в течении суток воздержаться от приема алкогольных напитков, а также отказаться от употребления в пищу острой, жирной, жаренной и соленой пищи и продуктов питания, которые могут изменить цвет мочи.
Помимо этого, перед сдачей анализа за двое суток следует воздержаться от употребления мочегонных средств, а также исключить чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.
Если пациент вынужден в терапевтических целях систематически принимать какие-либо фармакологические препараты, то необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Полученные результаты
Показатели определения уровня мочевой кислоты в моче измеряются в мкмоль/л.
Референсные значения
Предполагаемые болезни
Повышение количества мочевой кислоты в моче может возникать по самым разным причинам:
прием значительного количества пищи богатой пуриновыми основаниями, например, мяса или субпродуктов;
на фоне подагры, обусловленной повышенным образование или нарушением выведения мочевой кислоты;
мочекаменной болезни;
истинной полицитемии, характеризующейся чрезмерным образованием клеток крови;
синдрома Леша-Нихана, ассоциированного с увеличением выработки мочевой кислоты;
болезни Вильсона-Коновалова;
серповидно-клеточной анемии;
злокачественной неоплазии с метастазами, множественной миеломы, хронического миелолейкоза;
синдрома Фанкони, обусловленного снижением канальцевой реабсорбции мочевой кислоты на фоне аномалий развития канальцев.
Причинами снижения в моче уровня мочевой кислоты могут являться:
заболевания почек с хроническим течением, например, хронический гломерулонефрит,
ксантинурия, обусловленная недостаточной выработкой мочевой кислоты и возникающая на фоне дефицита ксантиноксидазы;
отравление свинцом на фоне снижения функциональной активности почек;
хронический алкоголизм;
дефицит фолиевой кислоты.
Врач-консультант
Определение уровня мочевой кислоты в моче может быть назначено терапевтом, ревматологом, гинекологом, гепатологом, онкологом, нефрологом.