Мочевина

Общая информация

Мочевина является одним из конечных продуктов белкового метаболизма, в состав которого входит азот. Данное вещество вырабатывается в печени и транспортируется с током крови в почки, где оно подвергается фильтрации в сосудистых клубочках, после чего выделяется из организма. Теста на мочевину – это показатель качества клубочковой фильтрации и экскреции мочи.

Метаболизированный азот содержится в организме в виде аммиака, который образуется из остатков распада и переработки белков. В печени аммиак соединяется с углекислым газом и образует мочевину. При ускоренном разрушении белков и повреждении почек стремительно начинает увеличиваться количество мочевины в крови.

Объем выделяемой мочевины напрямую зависит от количества потребляемой пациентом белковой пищи, при повышении в крови мочевины возникает лихорадка, а также развиваются осложнения сахарного диабета, отмечается усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенное количество мочевины является показателем ухудшения клубочковой фильтрации.

Мочевина – это один из основных метаболитов крови, в организме она никак используется, а после образования просто выводится. В связи с тем, что данный процесс выделения является непрерывным, в норме некоторое количество мочевины постоянно присутствует в крови.

Объем мочевины рекомендуется трактовать совместно с показателями креатинина. Медицинский термин «уремия» используется в тех случаях, когда количество мочевины в крови поднимается более 20 ммоль/л.

Азотемия, также считается показателем повышения концентрации мочевины, чаще всего она возникает на фоне неадекватной экскреции мочевины в результате различных заболеваний почек.

Снижение уровня мочевины в крови может отмечаться при самых разных патологических состояниях, обусловленных нарушением функционирования печени, обусловленного неспособностью поврежденных клеток этого органа синтезировать мочевину, что, в свою очередь, ведет к увеличению в крови уровня аммиака и возникновению печеночной энцефалопатии.

Развитие почечной недостаточности связывают с утратой клубочками способности к фильтрации метаболитов крови. Данное патологическое состояние может возникать внезапно на фоне заболеваний, введения медикаментозных средств, токсинов и механического повреждения.

В некоторых случаях дисфункция почек может возникать в результате хронических заболеваний почек, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, опухолевые поражения почек. Иногда данное состояние может возникать при поражении других органов и систем, например, сахарного диабета или гипертонической болезни.

Чаще всего исследование уровня мочевины назначается в комплексе с тестом на определение уровня креатинина в крови.

Показания

Определение уровня мочевины в крови применяется для оценки функциональной активности почек при некоторых патологических состояниях, а также для диагностирования заболеваний почек и для мониторинга состояния лиц, страдающих хронической или острой почечной недостаточностью.

Полученные результаты

Показатели определения уровня мочевины в крови измеряются в ммоль/л.

Референсные значения могут варьироваться от 3,1 до 8,3 ммоль/л.

Предполагаемые болезни

Повышение мочевины в крови может возникать при снижении функции почек, обусловленной застойной сердечной недостаточностью, потерей солей и жидкости, шоком в сочетании с чрезмерным катаболизмом белка, а также при хронических заболеваниях почек, обструкции мочевыводящих путей, кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта, сахарном диабете с кетоацидозом, усилением катаболизма белка при онкологических патологиях.

Снижение мочевины в крови может отмечаться при почечной дисфункции, заболеваниях печени, акромегалии, соблюдении вегетарианской диеты, голодании и нефротическом синдроме.

Врач-консультант

Определение уровня мочевины может быть назначено терапевтом, урологом, нефрологом, инфекционистом, эндокринологом, гастроэнтерологом, гинекологом и кардиологом.