Мониторинг терапии сахарного диабета

Общая информация

Сахарный диабет входит в группу эндокринных заболеваний, которые возникли в результате абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего сформировалась гипергликемия, патологическое состояние, обусловленное стойким повышением уровня глюкозы в крови. Патология характеризуется хроническим течением, ассоциирована с нарушением всех типов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.

Исследование включает следующие анализы:

Глюкоза – простой сахар, который является в организме главным источником энергии. Углеводы, которые употребляет человек расщепляется на глюкозу и другие простые сахара, усвоение которых происходит в тонком кишечнике, откуда они поступают в кровь. Практически всем клеткам организма глюкоза необходима для выработки энергии. Мозг и нервные клетки нуждаются в ней не только как в источнике энергии, но и как в корректоре их работы, так как для их нормального функционирования им необходим определенный уровень глюкозы.

Гликированный гемоглобин (HbA1c) считается своего рода маркером содержания глюкозы в крови за последние 2 или 3 месяца. Гемоглобин содержится внутри красных кровяных клеток (эритроцитов), это белок, являющийся переносчиком кислорода. Различают несколько видов нормального гемоглобина, помимо этого, идентифицировано значительное количество аномальных разновидностей, хотя преобладающая форма – это гемоглобин А, на долю которого приходится около 98% от общего гемоглобина. Инсулин является гормоном, который вырабатывается эндокринной частью поджелудочной железы. Инсулин корректирует обмен углеводов, поддерживает стабильный уровень глюкозы в крови, а также участвует в обмене липидов. Инсулин продуцируется бета-клетками поджелудочной железы. Концентрация в крови инсулина зависит от уровня глюкозы, например, после еды в кровь поступает значительное количество глюкозы, в ответ на это поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин, который инициирует начало реакций, трансформирующих глюкозу из крови в клетки тканей и органов. Помимо этого, инсулин корректирует биохимические процессы в печени, при повышении уровня глюкозы печень начинает активно депонировать ее в виде гликогена (полимера глюкозы) либо применять для выработки жирных кислот. При нарушении синтеза инсулина, он вырабатывается в меньшем количестве чем это необходимо, вследствие этого глюкоза не может проникнуть в клетки организма, на фоне чего происходит развитие гипогликемии. В этот период клетки страдают от дефицита основного субстрата, который им необходим для образования энергии. В том случае, если подобное состояние имеет хронический характер, происходит нарушение обмена веществ, начинает развиваться патология почек, снижается зрение и происходит развитие сердечно-сосудистых нарушений, а также нарушение работы нервной системы, патологическое состояние, ассоциированное со снижением выработки инсулина, называется сахарный диабет.

Фруктозамин является важным показателем в диагностировании сахарного диабета. Определение количества фруктозамина происходит на определении измерения уровня гликозилированного белка. При длительном повышении глюкозы, молекулы глюкозы связываются с белками крови в ходе процесса, названного гликозилирование (гликирование). Чем в крови больше глюкозы, тем больше количество образовывающегося гликированного белка и гемоглобина. Данные комбинированные молекулы остаются в составе белка на протяжении всего его жизненного цикла и отражают средний уровень глюкозы в крови на протяжении определенного периода.

Липидограмма позволяет обнаружить нарушение липидного обмена, которое имеет важное значение в развитии атеросклероза сосудов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Научно доказано, что повышенное содержание холестерина в крови и локальные воспалительные изменения сосудистой стенки увеличивают вероятность утолщения и уплотнения стенки артерий с дальнейшим нарушением местного кровообращения. Атеросклеротическое поражение сосудов, по мнению специалистов, повышает вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта, патологии почек.

Показания

Данное исследование применяется:

для комплексной оценки состояния здоровья пациента и обнаружения симптомов сахарного диабета;

для обнаружения сахарного диабета на ранних этапах развития.

В каких случаях проводится назначение исследования:

для мониторинга состояния пациентов, входящих в группу риска по развитию сахарного диабета;

для оценки риска развития патологий поджелудочной железы;

при обращении пациента к специалисту при наличии каких-либо характерных жалоб.

Полученные результаты

Постановка диагноза проводится после проведения тщательного изучения результатов комплексного исследования, анамнеза и жалоб пациента.

Предполагаемые болезни

Данное исследование позволяет своевременно обнаружить сахарный диабет, а также любые нарушения в работе поджелудочной железы, а также выявить риск развития инфаркта миокарда, инсульта, патологии почек.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено терапевтом, врачом общей практики, эндокринологом.