Посев на коклюш
Общая информация
Микробиологическое исследование, которое применяется для обнаружения возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) или паракоклюша (Bordetella parapertussis) в исследуемом биологическом материале.
Bordetella pertussis/parapertussis (палочка коклюша или паракоклюша) представляет собой грамотрицательную бактерию рода Bordetella, которая поражает эпителииальный слой бронхов и является возбудителем коклюша или паракоклюша. Инфекция отличается высокой контагиозностью. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем. Источником инфекции являются больные коклюшем или паракоклюшем. Длительность инкубационного периода равняется 21 день.
В течении заболевания выделяют 3 стадии. На первой стадии (катаральной), длительностью около 2 недель, доминируют катаральные явления, такие как незначительный подъем температуры тела, кашель, возникающий преимущественно в ночное время, а по мере прогрессирования заболевания и в течении дня. На второй стадии (пароксизмальной), продолжительностью от 1 до 2 недель, а в тяжелых случаях до нескольких месяцев, главными проявлениями являются тяжелые приступы удушающего кашля без вдыхания воздуха и заканчивающиеся глубоким вдохом с громким гортанным свистом. Третья стадия (выздоровления) проявляется постепенным уменьшением количества приступов. Иногда при некорректном или несвоевременно начатом лечении могут развиваться такие осложнения, как пневмония, энцефалит и судороги, а в тяжелых случаях смерть больного. В особенно тяжело заболевание протекает у детей.
Для обнаружения коклюша используют микробиологический, молекулярно-генетический, серологический и ряд других лабораторно-диагностических методов. Посев на коклюш считается «золотым стандартом» диагностики коклюша и паракоклюша, позволяющим обнаружить возбудителя в исследуемом биологическом материале.
Предположить у пациента наличие коклюша или паракоклюша позволяет характерная клиническая картина или наличие в анамнезе пациента сведений, указывающих на контакт с больным коклюшем или паракоклюшем.
Показания
Посев на коклюш используется:
для выявления Bordetella pertussis и parapertussis для подтверждения диагноза коклюш или паракоклюш;
для дифференциальной диагностики заболеваний, которые протекают со сходными клиническими проявлениями, например, таких как бронхит, грипп, инфекция, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом;
для мониторинга эффективности проводимой антибактериальной терапии.
Данное исследование назначается:
при подозрении на коклюш или паракоклюш;
при вступлении в контакт с инфицированным коклюшем или паракоклюшем пациентом, особенно в случае наличия у него симптомов острой респираторной инфекции;
при назначении антибактериальной терапии, но не раньше, чем через 14 дней после окончания курса лечения.
Посев на коклюш позволяет своевременно обнаружить заболевание, а также назначить пациенту своевременное и корректное лечение, что предупреждает развитие у больного серьезных и опасных для жизни осложнений.
Полученные результаты
Референсные значения: отрицательно.
При обнаружении в исследуемом биоматериале пациента Bordetella pertussis или parapertussis диагноз коклюш или паракоклюш считается подтвержденным.
Предполагаемые болезни
Положительный результат данного исследования указывает на наличие у пациента коклюша или папаракоклюша.
Отрицательный результат указывает на то, что у конкретного пациента отсутствуют коклюш или паракоклюш.
При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 1 либо 2 недели.
Врач-консультант
Данное исследование может быть назначено инфекционистом, терапевтом, врачом общей практики, педиатром, оториноларингологом.