РЭА (раково-эмбриональный антиген)

Общая информация

Раковый эмбриональный антиген (РЭА) является веществом белковой природы, применяющимся в лабораторной практике в качестве тканевого маркера онкологических заболеваний.

Раковый эмбриональный антиген представляет собой разновидность белков нормальных тканей, которая в норме у человека продуцируется в очень низких дозах в клетках некоторых внутренних органов. По химической структуре РЭА – это гликопротеин, состоящий из белка и углеводов. У взрослых функция этого вещества пока не установлена, но во время эмбрионального развития он интенсивно синтезируется органами пищеварительной системы и стимулирует размножение клеток. Помимо этого, РЭА выявляется в тканях желудочно-кишечного тракта, но в более низких концентрациях.

Выявление количества РЭА применяется для диагностики ряда злокачественных неоплазий, преимущественно рака толстой и прямой кишки. При развитии злокачественного процесса уровень РЭА резко увеличивается, что позволяет отнести его к тканевым маркерам онкологических заболеваний, или онкомаркерам.

Следует учитывать, что уровень РЭА повышается не только при злокачественных процессах, но и различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных патологиях внутренних органов.

Данный онкомаркер называют «раковый эмбриональный антиген», что частично отражает его биологическую природу, а также те свойства, которые являются ценными в лабораторно-диагностической практике.

Тест на РЭА используется в ранней диагностике рака, а также мониторинга течения и контроля за качеством его лечения при различных злокачественных опухолевых поражениях. Особой чувствительностью данное исследование обладает к раку толстого кишечника и прямой кишки, благодаря чему он используется в первичной диагностике данных патологий.

Помимо опухолевого поражения толстого кишечника и прямой кишки, РЭА применяется в диагностировании рака желудка, поджелудочной и молочной железы, легких, простаты, яичников, метастазах рака различного генеза в печень и кости, однако при этих состояниях чувствительность исследования гораздо ниже.

Также определение уровня РЭА для мониторинга качества лечения. После успешного хирургического удаления неоплазии концентрация РЭА максимум через два месяца возвращается в норму. Регулярное проведение данного теста обеспечивает постоянный мониторинг состояния пациента после терапии. Обнаружение повышения уровня РЭА на ранних сроках дает возможность своевременно выявить рецидив заболевания.

Помимо этого, тест на уровень РЭА используется в целях контроля эффективности терапии злокачественных процессов. Уменьшение концентрации в крови РЭА на этапе лечения, указывает на то, что терапевтическая схема была подобрана максимально корректно.

Однако данное исследование не считается абсолютно специфичным для опухолей. Умеренное повышение РЭА может обнаруживаться при самых разных состояниях воспалительного или другого генеза. Концентрация РЭА может увеличиваться на 20 или 50% у лиц, страдающих доброкачественным поражением кишечника, поджелудочной железы, печени и легких, а также при циррозах печени, хронических гепатитах, панкреатитах, язвенных колитах, болезни Крона, пневмонии, бронхитах, туберкулезе, эмфиземе, муковисцидозе и аутоиммунных заболеваниях. Уровень РЭА увеличивается в период обострения и снижается после исчезновения острой симптоматики. Хроническое повышение РЭА также наблюдается у заядлых курильщиков и лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

Показания

Тест на определение уровня РЭА назначается:

в случае подозрения на развитие опухолевого процесса в толстом кишечнике, желудке, поджелудочной железе, легких, молочной железе, яичниках, возникновении метастазов в кости и печень;

для мониторинга терапии злокачественных новообразований;

после хирургического удаления злокачественной опухоли;

для длительного наблюдения за состоянием лиц, которые перенесли лечения рака.

Полученные результаты

Референсные значения

Для некурящих: 0 – 3,8 нг/мл;

для курящих: 0 – 5,5 нг/мл.

Нормальное количество РЭА в сыворотке крови – это показатель низкой вероятности развития онкологического процесса. Помимо этого, такой результат может быть получен при недостаточной чувствительности теста к определенному типу неоплазии.

Предполагаемые болезни

Увеличение в крови концентрации РЭА может указывать на:

наличие у пациента злокачественных опухолевых поражений в толстом кишечнике, желудке, поджелудочной железе, легких, молочной железе, яичниках, возникновении метастазов в кости и печень;

рецидив опухолевого образования;

циррозе печени;

хронических гепатитах;

полипах толстого кишечника и прямой кишки;

язвенных колитах;

воспалительном поражении респираторного тракта;

муковисцидозе;

дисфункции печени;

аутоиммунных заболеваниях.

Снижение количества РЭА указывает на:

хирургическое удаление опухолевого образования;

успешную терапию онкологического заболевания.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено врачом общей практики, терапевтом, гастроэнтерологом, онкологом, хирургом.