Стероидный профиль мочи

Общая информация

Стероидный профиль мочи, представляет собой тест, который помогает установить уровень стероидных гормонов в организме человека, а также определить их точное соотношение. Стероидные гормоны являются веществами, которые обладают высокой физиологической активностью и корригирующие в человеческом организме основные процессы жизнедеятельности. Синтез этих веществ происходи в коре надпочечников, в фолликулах и желтом теле яичников. Определение в мочи стероидного профиля помогает диагностировать многие серьезные патологии, связанные с выработкой и расщеплением гормонов в организме.

17-кетостероиды являются продуктами метаболизма мужских половых гормонов андрогенов. Название этой группы веществ связано с присутствием в их составе карбонильной группы в 17-м положении стероидного кольца молекулы. В организме женщины практически все 17-кетостероиды, выделяются с мочой и образуются из андрогенов, которые вырабатываются сетчатой зоной коры надпочечников. В организме мужчин источником примерно третей части всех метаболитов андрогенов считаются яички и только две трети данного вещества синтезируются надпочечниками. Примерно 15% 17-кетостероидов синтезируются из предшественников глюкокортикоидов, в частности кортизола. Расщепление и превращение гормонов происходит в тканях печени посредством слияния с глюкуронидом или сульфатом, после чего данные вещества выводятся совместно с мочой. В определение 17-КС используется несколько показателей – это этиохоланолон, андростендион, дегидроэпиандростерон, андростерон, эпиандростерон. Преимущественно 17-кетостероиды состоят из дегидроэпиандростерон-сульфата и эпиандростерона, которые вырабатываются надпочечниками. Выработка предшественников тестостерона и продуктов его распада, таких как андростендион, андростерон, этиохоланолон и эпиандростерон зависит от секреторной активности тестикул.

У здоровых лиц уровень метаболитов андрогенов в крови и моче находится в стабильном состоянии, в то время как сами гормоны продуцируются в импульсном режиме в зависимости от циркадных ритмов и количества других биологически активных веществ. Благодаря этому анализ на 17-кетостероиды в суточной моче дает возможность определить функциональную активность надпочечников и мужских половых желез.

Увеличение количества 17-КС указывает на избыточную секрецию андрогенов, а снижение – уменьшение количества мужских половых гормонов в организме, что используется в диагностике эндокринных дисфункций и опухолевых поражений желез внутренней секреции.

Показания

Определение стероидного профиля применяется для:

определения функциональной активности коры надпочечников и выработки мужских половых гормонов;

диагностирования эндокринной дисфункции надпочечников;

обследования лиц с нарушением полового созревания и репродуктивной функции;

диагностики некоторых видов неоплазий;

обследования женщин, страдающих патологией беременности и невынашиванием.

Назначение определения стероидного профиля мочи используется при:

нарушении полового созревания и репродуктивной функции;

чрезмерном развитии мужских половых признаков у женщин.

невынашивании беременности, бесплодии, нарушениях менструального цикла;

подозрении на опухолевое поражение половых желез;

необходимости комплексной оценке функций эндокринной системы.

Полученные результаты

Единицы измерения мкг/24 ч.

Референсные значения:

у мужчин старше 16 лет – 10,00 - 25,00 мкг/24 ч;

у женщин старше 16 лет – 6,00 - 14,00 мкг/24 ч.

Предполагаемые болезни

Повышение стероидного профиля мочи отмечается у лиц, страдающих болезнью или синдром Иценко-Кушинга, гиперплазией коры надпочечников, синдром поликистозных яичников, новообразованиями надпочечников, опухолями яичника и яичек, гиперпитуитаризмом, эктопическими опухолями, вырабатывающими АКТГ. Помимо этого, данный тест назначается при женском псевдогермафродитизме, ожирении, беременности, стрессе, обусловленном хирургическим вмешательством, ожогами, инфекционными заболеваниями.

Снижение стероидного профиля отмечается при болезни Аддисона, кахексии, гипопитуитаризме, генетических нарушениях полового развития, микседеме, тиреотоксикозе, нефрозе, заболеваниях печени.

Врач-консультант

Определение в мочи стероидного профиля может назначаться эндокринологом, гинекологом, андрологом, репродуктологом.