Аденокарцинома матки: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Представляет собой злокачественную опухоль эндометрия, которая произрастает из железистой ткани, чаще всего поражает дно матки.

Причины

Аденокарцинома матки – это гормонозависимая опухоль. На состояние железистой ткани эндометрия оказывает влияние циклические изменения концентрации половых стероидных гормонов. Повышение количества эстрогенов взывает интенсивную пролиферацию клеток эндометрия, что увеличивает вероятность развития опухоли. К факторам, повышающим вероятность развития аденокарциномы матки, относят изменение гормонального фона, обусловленное ранним началом менструаций, поздним наступлением климакса, развитием синдрома поликистозных яичников, гормонпродуцирующих опухолей яичников и ожирения. Кроме этого, развитию недуга может способствовать продолжительный прием эстрогенсодержащих препаратов в высоких дозах.

Вероятность развития недуга увеличивается при гипертонической болезни и сахарном диабете. Следует учитывать, что гормональные и обменные расстройства являются частым, но совсем не обязательным фактором, которые предшествует развитию аденокарциномы матки.

Симптомы

На начальных стадиях аденокарцинома матки может длительное время никак не проявлять себя. Манифестация заболевания у женщин постклимактерического возраста может происходить посредством маточных кровотечений. У пациенток репродуктивного возраста о наличии заболевания могут свидетельствовать обильные и длительные менструации. Маточные кровотечения не считаются патогномоничным признаком аденокарциномы матки, так как их возникновение наблюдается при целом ряде других гинекологических заболеваний, но при этом их наличие должно послужить поводом для углубленного обследования. Особенно это касается появления маточного кровотечения в период установившегося климактерия.

Женщины репродуктивного возраста, страдающие аденокарциномой матки, могут жаловаться на дисфункцию яичников, нерегулярные менструации, бесплодие и выделения из влагалища. Пожилые больные жалуются на влагалищные выделения различной консистенции. Заболевание сопровождается обильным выделением водянистых белей. Возникновение зловонных выделений считается довольно неблагоприятным прогностическим признаком.

Возникновение болей наблюдается при вовлечении в опухолевый процесс нижней трети живота и поясничной области. Боли могут быть приступообразными или постоянными. В связи с этим значительная часть больных обращается за врачебной помощью уже в тот период, когда опухоль находится на стадии метастазирования или прорастания.

На поздних стадиях опухолевого процесса у пациенток может отмечаться появление слабости, снижения веса, быстрой утомляемости, повышения температуры тела и отеков нижних конечностей, на поздних стадиях заболевания возможно нарушение моче- и калоотделения, а также развитие асцита.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании данных гинекологического осмотра, результатов инструментальных и лабораторных исследований. Простейший метод лабораторной диагностики аденокарциномы матки – это аспирационная биопсия, которая может многократно проводиться в амбулаторных условиях.

Для подтверждения диагноза женщине может быть назначено ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопия, а также магниторезонансная или компьютерная томография.

Лечение

Наиболее высоких показателей выживаемости при аденокарциноме матки можно добиться только проведением комплексной терапии, включающей в себя оперативное вмешательство, лучевую и медикаментозную терапию. Лечебную тактику, интенсивность и время использования каждого компонента комплексной терапии определяет врач-онкогинеколог индивидуально.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению и своевременному выявлению аденокарциномы матки включают в себя регулярные осмотры гинеколога, периодические проведения ультразвукового исследования органов малого таза, своевременное лечение предраковых заболеваний матки, коррекцию эндокринных нарушений, сбалансированную диету и физические нагрузки для сохранения нормального веса.