Аномалии рефракции: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Это группа офтальмологических заболеваний, при которых отмечается снижение остроты зрения, обусловленное нарушением фокусировки изображения на сетчатке.

Причины

Возникновению аметропии способствует множество причин, но выявить истинный этиологический фактор заболевания не всегда представляется возможным. Гиперметропия может возникать в результате задержки роста глаза. В норме данная аномалия выявляется в период новорожденности. К другим агентам нарушения рефракционной способности относят полиэтиологические патологии, основными причинами, возникновения которых являются анатомические особенности строения глаза, наследственная предрасположенность, повышенные зрительные нагрузки, инфекционные заболевания.

При данном типе патологий отмечается нарушение преломляющей способности оптической системы глаза, вследствие чего происходит нарушение расположения заднего главного фокуса по отношению к сетчатой оболочке, что сопровождается нарушением фокусировки световых лучей на сетчатке. В норме точка фиксации на оптической дистанции полностью соответствует сетчатке. Данный тип рефракции был назван эмметропия. При этом не наблюдается изменения зрения вблизи и вдаль. Любые зрительные аномалии, связанные с нарушением нормальной фокусировки изображения входят в группу аметропий.

При близорукости, миопии, задний фокус находится перед сетчаткой, что становится причиной нарушения зрения, при котором тяжело рассмотреть предметы, находящиеся вдали. При дальнозоркости, гиперметропии, точка фокусировки располагается за внутренней оболочкой, при этом нарушении зрение вдаль у больного находится в пределах нормы, а вблизи значительно снижено. При несоответствии рефракции правого и левого глаза говорят о анизометропии.

Симптомы

Клинические симптомы заболевания зависят от типа аномальной рефракции. Больные с миопией жалуются на нечеткость предметов расположенных вдали, для того чтобы рассмотреть предмет они вынуждены прищуриваться. При продолжительных оптических нагрузках у них возникает боль или дискомфорт в лобной области или глазнице, а также фотофобия. Такие больные испытывают сложности при управлении личным транспортом, просмотре фильмов в кинотеатре. Однако благодаря возрастным изменениям аккомодации примерно к сорока годам у них наблюдается улучшение визометрических показателей.

Больные, страдающие гиперметропией, отмечаю, что у них ухудшение зрения возникает только при использовании смартфонов либо чтении, при этом, рассматривание удаленных предметов не вызывает никаких зрительных дисфункций. Больные, страдающие гиперметропией, очень часто страдают от повышенной утомляемости мышц глаз, частых головных болей.

Диагностика

При постановке диагноза специалист проводит сбор анамнеза, а также учитывает данные, полученные при инструментальных обследованиях и при проведении функциональных проб. Лицам, с подозрением на аномалии рефракции вазометрия иногда проводится с применением пробных линз и скиаскопия. Помимо этого, пациенту может потребоваться назначение компьютерной рефрактометрии, вазометрии, офтальмоскопии, ультразвукового исследования глаз и биомикроскопии.

Лечение

При выборе схемы лечения учитывается вид рефракционной аномалии. Пациентам с миопией показана коррекция зрения при помощи рассеивающих линз. При первой степени миопии применяют очки либо контактные линзы только по мере необходимости. При слабой степени дальнозоркости назначаются очки с собирающими линзами только для работы на близком расстоянии. Постоянное применение очков показано при выраженной астенопии.

Профилактика

Специфические методы профилактики аномалии рефракции не разработаны. Неспецифические превентивные меры нацелены на предупреждение спазма аккомодации и прогрессирования патологии.