Бронхолегочная дисплазия: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Хроническое поражение легких, которое развивается у недоношенных детей и ассоциировано с поражением стенок бронхиол и ткани легких при проведении искусственной вентиляции легких с применением кислорода в высокой концентрации.

Причины

Патология развивается на фоне внутриутробного инфицирования плода, воспалительного поражения тканей легкого у новорожденных, недоношенности новорожденного, некорректного введения новорожденному препаратов, препятствующих спаданию альвеол, нехватке питания новорожденного и незрелости у него надпочечников.

Симптомы

Основными симптомами патологии является возникновение жесткого либо ослабленного дыхания, учащения дыхательных движений, возникновение одышки и влажных хрипов.

При возникновении у ребенка дыхательной недостаточности наблюдается появление синюшности кожных покровов. Вначале заболевания наблюдается синюшность носогубного треугольника, при прогрессировании патологии – конечностей, а с течением времени и всего тела.

При тяжелом течении недуга и формировании недостаточности дыхательной системы у малыша в акт дыхания включается дополнительная макулатура: во время вдоха у ребенка происходит втяжение межреберных промежутков и надключичных ямок, а также раздувание крыльев носа.

В тяжелых случаях при попытке перевести пациента на щадящий режим искусственной вентиляции легких наблюдается формирование острой дыхательной недостаточности, сопровождающейся тяжелой формой гипоксемии и гиперкапнии. При отмене искусственной вентиляции легких на фоне спонтанного дыхания симптомы бронхиальной обструкции могут сохраняться.

Диагностика

При диагностике заболевания особое значение имеет сбор анамнеза лечащим врачом. При постановке диагноза обязательно выясняется, на каком сроке малыш родился, подключался ли он в период новорожденности к аппарату искусственного дыхания.

При физикальной диагностике проводится осмотр малыша специалист. Доктор определяет частоту дыхательных движений и проводит выслушивание легких. Также в некоторых случаях может потребоваться проведение рентгенографического исследования легких, которое позволяет выявить симптомы фиброза тканей легкого.

Лечение

При тяжелом течении болезни оказано применение глюкокортикостероидных препаратов, а также средств, увеличивающих просвет бронхов (бронходилятаторов) и мочегонных средств. В большинстве случаев лечение недуга базируется на строго дозированном введении пациенту препаратов, препятствующих спаданию альвеол, посредством уменьшения натяжения пленки тканевой жидкости (сурфактантов).

При выраженной дыхательной недостаточности применяют кислородную терапию. Малышам, которым исполнился один месяц, при выраженном ухудшении состояния и развитии симптомов острой дыхательной недостаточности показано введение бронходилятаторов, глюкокортикостероидов, противовоспалительных препаратов и противоастматических лекарственных средств.

Профилактика

Предупреждение развития этого заболевания заключаются в проведении мероприятий направленных профилактику преждевременных родов, которая включает своевременное лечение заболеваний беременной, рациональное и сбалансированное питание, отказ от выполнения работ, связанных с чрезмерными нагрузками, отказ от вредных привычек и обеспечение женщине психоэмоционального покоя.