Десквамативный воспалительный вагинит: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Воспалительный процесс во влагалище неизвестной природы, для которого характерно глубокое повреждение эпителия, образование язвочек и рубцевание. Как правило, пациент испытывает зуд и жжение во влагалище и вульве. К симптомам заболевания причисляют также болевые ощущения во время полового акта, контактные кровотечения, обильные гноеподобные выделения. В диагностике недуга используются: физикальный осмотр гинеколога, рН-метрия влагалища, бактериоскопия и бактериологический посев. В терапевтическую схему входят кортикостероиды, антибактериальные препараты. Главная цель лечения – восстановить микробное сообщество влагалища. Заболевание имеет острую, подострую и хроническую форму.

Причины десквамативного воспалительного вагинита

Болезнь образуется из-за нарушения микрофлоры влагалища. Как правило, аэробные микроорганизмы, в том числе стрептококки перемещаются из нижнего отдела кишечника во влагалище. К заражению женских половых органов условно-патогенными бактериями могут привести: орогенитальный или ректогенитальный половой акт, акушерско-гинекологические манипуляции или оперативное вмешательство. Правда, контаминация не всегда провоцирует развитие дисбиоза или воспалительного процесса. Считается, что риск образования недуга повышается у женщин, которые страдают от эстрогенной недостаточности.

К нарушению микрофлоры влагалища также способны привести: снижение уровня эстрогенов, удаление яичника, прогестинотерапия, врожденная недостаточность яичников, анорексия, генитальный туберкулез, тяжелый оофорит, нарушения функции гипофиза, токсическое воздействие цитостатических средств, а также лучевая терапия. Изменение уровня рН влагалища может быть вызвано регулярными гигиеническими спринцеваниями, использованием химических контрацептивов, частой сменой сексуальных партнеров, длительным приемом антибиотикотерапии.

Снижение иммунитета, также повышает риск образования недуга. Обычно, понижение функций иммунной системы происходит на фоне беременности, сахарного диабета, ожирения, продолжительного применения кортикостероидов, тяжелых инфекционных и соматических болезней, острых и хронических интоксикаций, а также длительных стрессовых состояний.

Симптомы десквамативного воспалительного вагинита

При острой форме недуга, первые признаки проявляются зудом и жжением во влагалище и вульве, а также болью и дискомфортом во время полового акта. По мере прогрессирования воспалительного процесса появляются болевые ощущения, тяжесть и давление внизу живота. Пациенты жалуются на выделения из влагалища густого, гноевидного характера, редко с примесью крови. Слизистая оболочка вульвы покрывается язвами. Также возникает отечность тканей, которая затрудняет возможность гинекологического осмотра и полового акта. Кроме того, у больных наблюдается учащенное, затруднительное мочеиспускание.

Для подострой фразы характерно стихание отечности, уменьшение интенсивности боли и объема выделений. При хронической форме болезни у пациента отмечается зуд, боль во время полового акта, а также язвы в зоне преддверия влагалища. При тяжелом течении заболевания язвы могут рубцеваться. Как правило, рецидивы провоцируются менструацией, а также стрессом и переохлаждением.

Недуг может осложняться атрезией влагалища, гематокольпосом, гематометром, гематосальпинксом, бесплодием, болевым синдромом, дисплазией шейки матки, а в период гестации – внутриутробным инфицированием ребенка.

Диагностика десквамативного воспалительного вагинита

Болезнь дифференцируют с инфекционным кольпитом гонорейного, трихомонадного, хламидийного, кандидозного, микоплазменного, герпесного, папилломавирусного, туберкулезного характера. Как правило, специалисты проводят гинекологический осмотр, микроскопию мазка, и идентификацию возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции.

Лечение десквамативного воспалительного вагинита

Используется консервативная терапия. При острых воспалениях выписывают антибактериальные препараты и антисептические средства. Чтобы купировать гиперчувствительность назначают местное применение кортикостероидов. Во избежание рецидивов восстанавливают нормальную микрофлору влагалища. Для этого используют аскорбиновую, молочную или борную кислоту. Дополнительно нормализуют кишечную микрофлору пробиотиками (Лактовит, Линекс, Хилак).

Профилактика десквамативного воспалительного вагинита

Рекомендуется отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков или гормональных препаратов. Кроме того необходимо придерживаться правил гигиены и упорядочить половые контакты.