Диабетическая катаракта: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Поражение зрения, вызванное помутнением хрусталика. Заболевание выражается плавающим «мушками» в поле зрения, раздвоением предметов и снижением остроты зрения. Чтобы поставить диагноз проводят офтальмологический осмотр, проверяют остроту зрения, а также назначают дополнительные обследования. Обычно, специалисты используют биомикроскопию, ретиноскопию, офтальмоскопию, а также ультразвуковое исследование. Для консервативной терапии доктора выписывают фармацевтические средства в составе которых рибофлавин, цитохром-С, никотиновая и аскорбиновая кислота. По показаниям проводят оперативное лечение, в ходе которого имплантируют искусственный хрусталик. Недуг чаще поражает женщин. Классифицируют истинную и сенильную формы заболевания.

Причины диабетической катаракты

Болезнь развивается на фоне сахарного диабета. Поражение хрусталика провоцируется повышенной концентрацией сахара в крови. Как правило, у инсулинозависимых диабетиков симптомы дебютируют раньше из-за хронического повышения уровня глюкозы. У пациентов с диабетом второго типа, первые признаки проявляются в среднем возрасте.

Поражение хрусталика формируется не сразу. Вероятность образования болезни повышается у больных, которые продолжительное время страдают от сахарного диабета. Одним из пусковых механизмов развития недуга является смена синтетических противодиабетических средств в таблетках, на подкожное введение инсулина. Если эндокринологи назначили адекватную терапию первичного заболевания, а пациент придерживается предписаний врача, развитие катаракты возможно предотвратить.

Симптомы диабетической катаракты

Выраженность симптомов напрямую связанна со степенью недуга. Как правило, на начальных стадиях катаракта имеет скрытое течение. Зрительная дисфункция не наблюдается, более того возможно улучшение остроты зрения вблизи. Данный симптом развивается на фоне образования близорукости и считается однозначным признаком катаракты. Когда объем поражения разрастается, у пациентов формируются «мушки» и «точки» в поле зрения. Могут возникать раздвоения видимых предметов. Глаза становятся более чувствительными к свету, что выражается радужными кругами при взгляде на солнце, лампочку и т.д.

Зрелая форма характеризуется резким ухудшением зрения. В некоторых случаях, у больных сохраняется лишь ощущение света. При этом пациенты плохо различают предметы и ориентируются в пространстве. Нередко при катаракте меняется цвет зрачка. Данная перемена обусловлена тем, что сквозь зрачковое отверстие виднеется хрусталик. Как правило, полностью скорректировать зрительные нарушения невозможно с помощью очков либо линз. Обычно, катаракта возникает на обоих глазах.

Диагностика диабетической катаракты

Офтальмолог проводит комплексное обследование, во время которого детально осматривают передний сегмент глаз и сетчатку. Пациенты с сахарным диабетом имеют высокую вероятность образования поражений внутреннего ядра глазного яблока. В обязательном порядке определяют концентрацию глюкозы в крови. Кроме того, назначают проведение: исследования крови для оценки уровня гликированного гемоглобина и глюкозотолерантного теста. Во время офтальмологического осмотра оценивают остроту зрения, выполняют биомикроскопию глаза, ретиноскопию или скиаскопию, компьютерную рефрактометрию, офтальмоскопию, а также ультразвуковое исследование глаз.

Лечение диабетической катаракты

В первую очередь эндокринолог корректирует терапию первичного заболевания, чтобы достичь толерантного уровня сахара в крови. Пациент должен придерживаться низкоуглеводной диеты, принимать антигипергликемические препараты и инъекции инсулина. Чтобы помутнение хрусталика не прогрессировало, выписывают фармацевтические средства в виде капель, в составе которых рибофлавин, цитохром-С, никотиновая и аскорбиновая кислота.

По показаниям проводится оперативное вмешательство во время которого удаляют хрусталик и имплантируют интраокулярную линзу. Как правило, показаниями к ультразвуковой факоэмульсификации является выраженная зрительная дисфункция.

Профилактика диабетической катаракты

Специфических мер профилактики не существует. Пациенту необходимо придерживаться назначенного эндокринологом курса терапии сахарного диабета. Кроме того, больные должны соблюдать диету, контролировать концентрацию глюкозы в крови и регулярно проходить офтальмологические осмотры.