Дивертикул желудка: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания
Выпячивание желудочной стенки врожденного или приобретенного характера. Как правило, патология размещается в кардиальном отделе желудка, на его задней поверхности. Обычно, заболевание имеет скрытое течение, а симптоматика проявляется лишь при воспалительных процессах, изъязвлениях и кровотечениях. Для постановки диагноза специалисты выполняют рентгенографию с контрастом, а также эзофагогастродуоденоскопию. Если болезнь протекает без осложнений, применяется консервативная терапия, но когда дивертикул достигает большого размера выполняется оперативное вмешательство. Как правило, недуг обнаруживают в зрелом возрасте. Поскольку часто заболевание протекает бессимптомно, были случаи, когда дивертикулы желудка обнаруживались во время вскрытия.
Причины дивертикула желудка
Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер. Обычно, к образованию врожденного дивертикула приводят патологии внутриутробного развития стенок желудка.
Дивертикулы приобретенного типа могут быть следствием оперативных вмешательств и различных патологий органов желудочно-кишечного тракта. Большую роль играет врожденная предрасположенность, которая проявляется постепенным расхождением продольных волокон желудочной оболочки.
Дивертикулы образуются на фоне спастических сокращений желудочных стенок и повышенного давления в полости органа. Данные патологические нарушения провоцируются болезнями желудочно-кишечного тракта воспалительного характера (гастритом, гастродуоденитом, язвенной болезнью) и опухолевым процессом. Кроме того, растяжения желудочной стенки могут возникать после хирургических операций и спаек в брюшинной полости.
Симптомы дивертикула желудка
Заболевание имеет скрытое течение, а потому его достаточно сложно выявить и диагностировать, ведь пациенты не имеют жалоб. Редко, при воспалительных, процессах, наличии изъязвлений или кровотечений появляются первые признаки. Для диспепсической формы характерны: тошнота, рвота, дискомфорт и жжение за грудиной, а также периодичное расстройство кишечника. Порой заболевание имеет симптоматику язвенной болезни желудка: острые абдоминальные боли, рвота темно-коричневого цвета, дёгтеобразный стул, а также отсутствие аппетита. В редких случаях недуг имеет схожие с раковым процессом признаки и выражается: неопределенными болями, бессилием, слабостью, истощением, а также малокровием. Для дивертикул характерны острые периоды, которые сменяются длительной ремиссией. Как правило, за медицинской помощью пациенты обращаются во время обострений. Если к патологии присоединяется воспалительный процесс, состояние больного ухудшается и образуется дивертикулит. По мере прогрессирования недуга могут образовываться язвы, кровотечения и сквозные дефекты желудочных стенок. При этом возникает симптоматика острого живота. Выпячивание практически никогда не перерождается в злокачественное образование.
Диагностика дивертикула желудка
Поскольку признаки заболевания могут проявляться лишь в период обострений либо не появляются вовсе, диагностика затруднена. Сбор жалоб, изучение истории болезни и физикальный осмотр не позволят установить и подтвердить диагноз без дополнительных обследований. Как правило, специалисты проводят рентгенографию пораженного органа с контрастом и эзофагогастродуоденоскопию. Чтобы получить наиболее подробную информацию, рентгенографию выполняют со сменой положений пациента на горизонтальное, с опущенной головой или ногами. Таким образом контрастное вещество хорошо заполняет дивертикулы. В таком случае рентгенография показывает дополнительную тень, которая похожа на язвенную нишу.
Лечение дивертикула желудка
Если заболевание не имеет осложнений и протекает бессимптомно, специалисты рекомендуют контролировать его развитие проводя рентгенографию через 6 месяцев. При отсутствии воспалительных процессов во время повторного обследования, частоту контрольных мероприятий сокращают до ежегодных. Оперативное вмешательство показано пациентам с дивертикулами больного размера, язвами, хроническим кровотечением, а также дивертикулитом, который не купируется. Как правило, используется лапароскопическое иссечение выпячивания.
Профилактика дивертикула желудка
Специфические меры профилактики не разработаны. Пациентам необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы выявить и вылечить воспалительные заболевания желудка на ранних сроках.
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.