Гемолитическая болезнь новорожденных: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Тяжелое заболевание поражающее плод или новорожденных, возникает при несовместимости крови матери и плода, причиной может послужить конфликт резус-фактор или конфликт по системе АВО.

Причины гемолитической болезни новорожденных

Причина болезни в резус-конфликте, возникающем между кровью матери и плода, а также причиной может стать иммунный конфликт по системе АВО. Рождение больного ребенка возможно в случае, когда мать была до этого сенсибилизирована (в случае выкидыша, переливания резус положительной крови). Могут повлиять на развитие болезни у плода нарушения функции плаценты.

Симптомы гемолитической болезни новорожденных

Степень выраженности патологических симптомов зависит от формы заболевания. Основные симптоматические проявления: снижение мышечного тонуса, угнетение основных рефлексов, значительное увеличение размеров печени и селезенки, бочкообразный живот, анемия, бледность кожи, желтуха, двигательное беспокойство, симптом “заходящего солнца”.

Диагностика гемолитической болезни новорожденных

Проводится анализ акушерско-гинекологического анамнеза, определяется резус фактор и группа крови обоих родителей. Выполняется диагностическое УЗИ в период беременности. Проводится послеродовая диагностика новорожденного, выполняется общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи.

Лечение гемолитической болезни новорожденных

При тяжелых состояниях прибегают к: переливанию донорской крови, плазмафарезу, гемосорбции. В том случае, когда гемолитическая болезнь новорожденных вызвана групповой несовместимостью, используют неэритроцитарную массу первой группы, а плазму или четвертую группу крови. Новорожденным в тяжелом состоянии с низкими показателями жизнеспособности вводят глюкокортикоиды сразу же после рождения или в течении первой недели жизни.

В случае легкой формы течения болезни, используются консервативные методы лечения: внутривенное введение глюкозы и препаратов белка, витаминов С, Е и группы В, индукторов микросомальных ферментов печени, кокарбоксилазы. Назначается прием желчегонных средств при сгущении желчи. Применяется также фототерапия.

Профилактика гемолитической болезни новорожденных

Специфическая профилактика предусматривает введение женщине специфического иммуноглобулина в первые сутки после родов или выполненного аборта.