Миопатический парез гортани: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Патологические изменения мышечных тканей гортани, вызывающие расстройство ее движений. В результате нарушается смыкание голосовых связок. Больной жалуется на хрипоту, осиплый и слабый голос, усталость, форсированные и частые вдохи при разговоре, а также изменение тембра голоса. Врач анализирует проявления недуга, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные инструментальные обследования. Как правило, выполняют ларингоскопию, мазок из зева с последующим бактериологическим исследованием, электромиографию, а также мультиспиральную компьютерную томографию. Терапевтическая тактика напрямую связанна с причиной развития заболевания. Инфекционно-воспалительные болезни гортани лечат с помощью антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных и гипосенсибилизирующих препаратов, а также биогенных стимуляторов и физиотерапии.

Причины миопатического пареза гортани

Недуг развивается на фоне инфильтративно-воспалительных изменений мышц гортани, вызванных патогенными микроорганизмами либо токсинами. Заболевание может быть спровоцировано ларингитом, ларинготрахеитом, гриппом, острой респираторной вирусной инфекцией, сыпным и брюшным тифом, туберкулезом, сифилисом и гельминтозами. Длительные нагрузки голоса при низких температурах или в загазованной, запыленной либо задымленной среде, также являются одной из причин патологии. К миопатическому парезу гортани могут привести чрезмерные голосовые нагрузки. В группу риска входят вокалисты, ведущие, учителя, лекторы, актеры и военные командиры. Болезнь может выступать в качестве симптома миастении и полимиозита.

Симптомы миопатического пареза гортани

У большинства пациентов поражение мышц наблюдается с обеих сторон. Патология проявляется различными изменениями голоса, быстрой утомляемостью во время разговора, затруднениями фонации, охриплостью, осиплостью, дребезжанием и слабостью голоса, невозможностью выполнять высокие звуки, форсированными и частыми вдохами при разговоре, а также изменением тембра голоса. У некоторых больных диафрагмальные и межреберные мышцы становятся слабее.

Диагностика миопатического пареза гортани

В диагностике патологии могут принимать участие специалисты оториноларингического, неврологического и фониаторного профилей. Врач анализирует проявления недуга, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные инструментальные обследования. Как правило, выполняют ларингоскопию, мазок из зева с последующим бактериологическим исследованием, электромиографию, фонетографию, стробоскопию, электроглоттографию, а также мультиспиральную компьютерную томографию. Болезнь отличают от дифтерии, ложного крупа, артрита, анкилоза, других видов парезов.

Лечение миопатического пареза гортани

Терапевтическая тактика напрямую связанна с причиной развития заболевания. Больному рекомендуют исключить голосовые нагрузки, переохлаждение. Пациенту нельзя находится в запыленном либо задымленном помещении. Инфекционно-воспалительные болезни гортани лечат с помощью антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных и гипосенсибилизирующих препаратов, а также биогенных стимуляторов. Некоторые фармацевтические средства (аденозинтрифосфат, неостигмин) вводят в пораженные мышечные ткани. Также возможно назначение электрофореза, диадинамотерапии, микроволновой терапии, электростимуляции и рефлексотерапии. Неэффективность консервативного лечения является показанием к оперативному вмешательству, во время которого голосовые связки натягивают, накладывая специальные лигатуры.

Профилактика миопатического пареза гортани

Специфические методы профилактики не разработаны. Рекомендовано избегать чрезмерных голосовых нагрузок (вокалистам, учителям, актерам, ведущим, военным командирам), переохлаждения, а также пребывания в загазованной, запыленной и задымленной среде. При ухудшении самочувствия необходимо обращаться к врачу, чтобы своевременно выявлять и лечить первичные заболевания, способные спровоцировать миопатический парез гортани.