Миопия у беременных: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Заболевание, характеризующееся снижением остроты зрения, которое может осложняться в период гестации и во время родоразрешения. Пациент жалуется на нечеткость отображения объектов, которые размещаются вдали, быструю утомляемость глаз, а также болевые ощущения в области глазниц и в зоне лба. Для установки и подтверждения диагноза, а также оценки вероятности осложнения заболевания, врач проводит офтальмологический осмотр, собирает анамнестические данные, анализирует клиническую картину, проверяет остроту зрения и направляет пациента на дополнительные инструментальные обследования. В целях диагностики выполняют прямую офтальмоскопию, скиаскопию, биомикроскопию, компьютерную рефрактометрию и ультразвуковое исследование. Слабая и средняя степень близорукости не требуют специального лечения в гестационный период. Чтобы улучшить обменные процессы и микроциркуляцию в тканях глазного дна, проводят фармацевтическую терапию периферическими вазодилататорами, антиагрегантами, мультивитаминными комплексами и производными цистеина. По показаниям возможно проведение профилактической лазерной коагуляции и склеропластики.

Причины миопии у беременных

Болезнь начинает формироваться до беременности. Близорукость развивается на фоне удлиненной формы глаза, избыточного преломления световых лучей, спазма аккомодации, чрезмерных зрительных нагрузок, а также повышенного внутриглазного давления.

Симптомы миопии у беременных

Больной жалуется на недостаточно четкое отображение предметов, которые располагаются вдали. При этом ближнее зрение остается удовлетворительным. Если миопия прогрессировала до высокой степени, могут возникнуть затруднения при чтении (расплывчивость букв) и рассмотрении небольшого объекта на близком расстоянии. Кроме того, недуг проявляется быстрой утомляемостью глаз, головными болями, дискомфортом и болью в зоне глазниц и лба. При осложненном течении миопии могут наблюдаться: вспышки, мелькания, беспредметные блестящие точки, пятна и фигуры перед глазами, помутнение зрения, а также искаженное отображение формы обозреваемого объекта. Заболевание может осложняться разрывом либо отслоением сетчатки, отеком диска зрительно нерва, глаукомой, кровоизлияниями в сетчатку и полной потерей зрения.

Диагностика миопии у беременных

Как правило, женщина знает о своем диагнозе уже до беременности. Редко недуг диагностируется в период гестации. Для установки и подтверждения диагноза, а также оценки вероятности осложнения заболевания, врач проводит офтальмологический осмотр, собирает анамнестические данные, анализирует клиническую картину, проверяет остроту зрения и направляет пациентку на дополнительные инструментальные обследования. В целях диагностики выполняют прямую офтальмоскопию (осмотр глазного дна), скиаскопию, биомикроскопию, компьютерную рефрактометрию и ультразвуковое исследование. Чтобы определить возможное повышение давления жидкости внутри глаза, используется контактная тонометрия. Некоторым больным также назначают: традиционную либо компьютерную периметрию глаза, исследование аккомодации. Патологию отличают от глаукомы, спазма аккомодации и астигматизма.

Лечение миопии у беременных

Слабая и средняя степень близорукости не требуют специальной терапии в гестационный период. Рекомендовано динамичное наблюдение. Чтобы улучшить обменные процессы и микроциркуляцию в тканях глазного дна, проводят фармацевтическое лечение периферическими вазодилататорами, антиагрегантами, мультивитаминными комплексами и производными цистеина. Витреомакуляную тракцию, участки решетчатой дистрофии и разрывы сетчатки блокируют с помощью профилактической лазерной коагуляции. Однако данную процедуру можно проводить только до второй половины третьего триместра. При тяжелом течении миопии, возможно выполнение склеропластики. Родоразрешение методом кесарево сечения показано после лазерной коагуляции, проведенной позже 30-й недели, а также женщинам с отслоением сетчатки либо с одним зрячим глазом.

Профилактика миопии у беременных

В период гестации необходимо регулярно проходить офтальмологические осмотры. Пациентам нужно своевременно корректировать патологии сетчатки и осложнения беременности – токсикозы, гестозы, анемию. При миопии рекомендовано снижение зрительной нагрузки и ограничение времени использования компьютера. Важно регулярное выполнение зрительной гимнастики.