Острый эзофагит: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Патологическое состояние, обусловленное развитием повреждения слизистой пищевода воспалительного характера, которое может быть вызвано различными факторами.

Причины

Причины развития острого эзофагита достаточно разнообразны. В зависимости от повреждающего фактора, различают несколько типов патологического процесса: алиментарный, профессиональный, застойный, аллергический, лучевой, медикаментозный и инфекционный.

Острый эзофагит алиментарного генеза развивается на фоне нарушения диеты и частого употребления горячей, острой пищи, а также алкогольных напитков. Повреждение пищевода парами, едкими щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов, а также другими веществами, используемыми на производстве, способствует развитию профессионального эзофагита. Воспалительная форма патологии, обусловленная застойными явлениями, возникает при ее раздражении скопившейся пищей на фоне стеноза или ахалазии кардии и дивертикулах пищевода. При возникновении реактивности организма отмечается развитие аллергического острого эзофагита. Данная форма заболевания чаще всего обнаруживается у лиц, страдающих бронхиальной астмой или пищевой аллергией. В редких случаях инициировать воспаление слизистой пищевода может облучение гамма-излучением. Медикаментозная форма патологии обусловлена приемом некоторых лекарственных средств, оказывающих раздражающее воздействие на слизистую пищевода.

Симптомы

Острый эзофагит может возникать по самым разным причинам, что отражается на его клинической картине и морфологических изменениях слизистой пищевода.

Катаральное воспаление – это самая легкая форма острого эзофагита. Патологический процесс в этом случае может возникать на фоне самых разных причин. Заболевание проявляется возникновением отека, гиперемии и лимфоцитарной инфильтрации слизистой. Основными симптомами патологии является изжога, появления покалывающих или жгучих болей за грудиной. Симптомы патологии предрасположены к усилению во время приема пищи, в результате чего многие пациенты сознательно удерживаются от еды.

Эрозивный острый эзофагит возникает на фоне прогрессирования катаральной формы патологии. При этой патологии на поверхности слизистой пищевода формируются эрозии разных размеров, иногда проникающие в подслизистый слой. При этой форме заболевание отличается более выраженной симптоматикой. При тяжелом течении патологии может отмечаться развитие кровотечений.

Геморрагический острый эзофагит возникает на фоне тяжелых инфекционных заболеваний, сопровождающихся развитием бактериемии. На слизистой пищевода формируются множественные очаги микрокровоизлияний, довольно часто может возникать геморрагическая экссудация. Клиническая картина характеризуется симптомами кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы, у больных очень часто возникает кровавая рвота, мелена, обильное срыгивание слизью с кровью. Иногда возникают жизнеугрожающие профузные кровотечения.

Псевдомембранозный острый эзофагит возникает при дифтерии или скарлатине. Характерной особенностью данной формы патологии является формирование фибринозного экссудата, который покрывает слизистую пищевода серой пленкой.

Диагностика

В диагностировании острого эзофагита важную роль играет изучение анамнеза. Данные лабораторных методов исследования неспецифичны, но позволяют выявить наличие в организме воспалительного процесса. Для подтверждения диагноза больному может потребоваться проведение рентгеноскопии пищевода и эзофагоскопия.

Лечение

Выбор схемы лечения острого воспалительного поражения слизистой пищевода зависит от этиологии патологического процесса. Немаловажную роль в выздоровлении больного играет устранение повреждающего фактора и терапия основной патологии. Больным назначается щадящая диета. Лечение эзофагита основывается на применении антацидов, антисекреторных препаратов, прокинетиков, вяжущих и обволакивающих средств. При интенсивном болевом синдроме может потребоваться назначение анальгетиков. Важное значение имеет использование местных противовоспалительных препаратов.

Профилактика

Профилактика острого эзофагита основана на своевременном лечении любых заболеваний, способных его вызвать, соблюдении корректной диеты, а также исключении влияния на слизистую пищевода любых повреждающих факторов.