Папулопустулезные угри: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Представляет собой разновидность угревой сыпи, которая возникает в результате воспаления в области камедонов и характеризуется образованием воспалительных пустул и папул, часто оставляющих после себя рубцы постакне или гиперпигментацию.

Причины

Вместе с камедонами папулопустулезные угри считаются наиболее распространенной формой угревой болезни (акне). Пик заболеваемости папулопустулезными угрями отмечается у мужчин в возрасте от 17 до 19 лет, у женщин от 16 до 17 лет. Несмотря на значительную распространенность заболевания, дерматологам пока не удается определить причины и патогенез возникновения папулопустулезных угрей.

Установлено, что высыпания развиваются как из закрытых, так и из открытых камедонов — невоспалительных узелков, формирующихся в устьях волосяных фолликулов. Скопление в камедонах секрета сальных желез приводит к увеличению их размеров и развитию воспаления. В результате таких процессов на месте камедонов появляются воспалительные элементы, а именно папулопустулезные угри.

Симптомы

Папулопустулезные угри внешне напоминают воспалительные узелки (папулы) или гнойнички (пустулы) имеющие полушаровидную форму, размером не более 5 мм. Образования имеют красный цвет, что делает их особенно заметными на коже. Более длительно существующие элементы и угри большего размера в большинстве случаев приобретают синюшно-красный или багровый окрас.

Папулопустулезные угри обусловлены более легким вариантом течение по сравнению с редкими формами угрей, например, молниеносной, инверсной, узловатокистозной, поздней. Их последствия в виде участков гиперпигментации или рубчиков постакне возникают не всегда и зависят от глубины и выраженности воспалительных процессов. Если воспаление не затрагивает расположенную вокруг фолликула дерму, то отмечается самостоятельно разрешение папулопустулезных угрей. В этом случае высыпания не оставляют после себя никакого следа.

Следует отметить, что данное заболевание может создать тяжелые психологические переживания у подростка, а в особо тяжелых случаях даже стать причиной заниженной самооценки и депрессии.

Диагностика

Правильная постановка диагноза имеет важное терапевтическое значение, так как позволяет максимально корректно подобрать тактику лечения. Лица с подозрением на наличие папулопустулезных угрей должны обязательно посетить специалиста и не заниматься самолечением.

Определение вида угревой сыпи осуществляется на консультации у дерматолога. В процессе консультации специалист дифференцирует папулопустулезные угри от камедонов и других видов угрей, от проявлений пиодермии, остиофолликулита, стрептококкового импетиго. Помимо этого, пигментные пятна, которые остаются после разрешения угрей, необходимо дифференцировать от вторичных пигментаций после дерматитов, а депигментированные рубцы постакне — от витилиго.

Лечение

Лечение папулопустулезных угрей проводится комплексно и может включать как наружные средства, физиопроцедуры, криотерапию, фототерапию, мезотерапию, так и системный прием антибиотиков. Местное лечение основывается на применении синтетических ретиноидов, бензоилпероксида, азелаиновой кислоты, препаратов цинка и их комбинации с антибиотиками. Хороший эффект позволяет получить лечение акне лазером, озонотерапия и фототерапия. Из физиотерапевтических методов в лечении используют дарсонвализацию, микротоковую терапию, ультразвуковую чистку лица. В некоторых случаях применяется ультрафиолетовое облучение проблемных зон.

Для устранения рубцов постакне применяется лазерный пилинг, дермабразия, удаление рубцов лазером.

Профилактика

В связи с тем, что специалисты пока не смогли установить причины развития папулопустулезных угрей не представляется возможным разработать эффективную схему их профилактики.