Рак полости носа и околоносовых пазух: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания
Злокачественное новообразование, локализованное в носовой полости, верхнечелюстных, лобных, решетчатой или клиновидной придаточных пазухах. К симптомам недуга относят чувство давления, затруднения дыхания через нос, носовые кровотечения и выделения из носовой полости. Иногда патология проявляется экзофтальмом, парестезиями лица, лицевыми деформациями, выпадением зубов. В рамках диагностики доктор изучает историю болезни, анализирует клинические признаки, проводит физикальное исследование, а затем направляет больного на риноскопию, фарингоскопию, фиброскопию, гистологическое исследование, пункцию, обзорную рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Болезнь требует хирургического вмешательства. Перед операцией проводятся дистанционная телегамматерапия и химиотерапия. Серьезные косметические дефекты устраняют с помощью пластических операций. Распространенный и рецидивирующий рак является показанием к консервативному лечению. Прогноз напрямую зависит от стадии, когда была выявлена опухоль, возраста пациента и сопутствующих соматических заболеваний.
Причины рака полости носа и околоносовых пазух
Этиология образования онкологического процесса до конца не изучена. К факторам риска относят: продолжительный контакт с вредными веществами при работе на производстве, наличие хронических воспалительных процессов в полости носа, а также курение. Наибольший риск развития неоплазии отмечаются у людей, которые обрабатывают кожу, дерево или производят мебель, никель. Кроме того, опухоль может возникнуть на фоне хронического ринита, риносинусита, гайморита, фронтита, сфеноидита и этмоидита. Чаще всего данный тип рака выявляется у людей, проживающих в Китае и в странах Средней Азии.
Симптомы рака полости носа и околоносовых пазух
Выраженность симптоматики разнообразна и зависит от места расположения, размера и вида опухоли. На ранних этапах недуг может протекать латентно либо проявляется признаками хронического ринита или синусита. По мере прогрессирования опухолевый процесс выражается болями в придаточных пазухах, головной болью, носовыми выделениями, заложенностью носа. Может ухудшиться обоняние. Редко болезнь сперва проявляется увеличенными регионарными лимфатическими узлами. Если неоплазия размещается во внутренних отделах верхнечелюстного синуса, отмечаются болевые ощущения, иррадиирущие в область уха или виска, сильные головные боли, кровотечения из носа. Опухоли в задненаружном отделе гайморовой пазухи, при прорастании в жевательную мускулатуру, могут спровоцировать затруднение приема еды. Для новообразований в передненижнем отделе верхнечелюстного синуса, характерны: интенсивная зубная боль, язвы на деснах и потеря зубов. При поражении жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава больному трудно открывать рот. Кроме того, патология может проявляться лицевыми деформациями, отечностью век, слезотечением, экзофтальмом, смещением глаза и болью в зоне лба.
Диагностика рака полости носа и околоносовых пазух
В рамках диагностики доктор изучает историю болезни, анализирует клинические признаки, проводит физикальное исследование, направляет больного на дополнительные лабораторные и инструментальные обследования. Как правило, выполняют риноскопию, фарингоскопию, фиброскопию, гистологическое исследование, пункцию, обзорную рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Чтобы выявить наличие метастазов, медики обследуют грудную клетку, брюшную полость и череп с помощью рентгенографии и ультразвукового исследования. Заболевание дифференцируют от хронического воспаления гайморовых пазух, полипов носа, адамантиномы, остеобластокластомы, болезни Вегенера, кисты верхнечелюстного синуса, остеомиелита, фиброзной остеодисрофии, остеомы, актиномикоза, гемангиомы, ангиофибромы и лимфангиомы.
Лечение рака полости носа и околоносовых пазух
Терапевтическую тактику определяют в зависимости от стадии недуга, типа и места расположения опухоли, а также наличия метастазов. Болезнь требует хирургического вмешательства. Перед операцией проводятся дистанционная телегамматерапия и химиотерапия. Серьезные косметические дефекты устраняют с помощью пластических операций. Распространенный и рецидивирующий рак является показанием к консервативному лечению.
Профилактика рака полости носа и околоносовых пазух
Специфические превентивные методы не разработаны. Необходимо использовать защитные маски и респираторы при работе на производствах, отказаться от курения, а также своевременно лечить воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух.
Протокол лечения
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.