Рубеоз радужки: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания
Болезнь глаз, при которой передняя поверхность радужной оболочки покрывается новообразованными капиллярными сосудами. Классифицируют зрачковую, ангулярную, комбинированную и тотальную форму недуга. Пациент жалуется на дискомфортные ощущения в зоне орбиты, незначительное снижение зрения, светобоязнь, «туман» в поле зрения. Для установления и подтверждения диагноза, врач анализирует клинические признаки, изучает историю болезни, проводит офтальмологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться: биомикроскопия глаза, гониоскопия, бесконтактная тонометрия, электронная тонография глаза, офтальмоскопия, ангиография сетчатки, визометрия и периметрия. Патологию лечат ангиопротекторами, глюкокортикостероидами, витаминами В и аскорбиновой кислотой. Кроме того, в лечении применяются панретинальная фотокоагуляция и хирургические вмешательства. Прогноз благоприятный. При своевременной терапии зрительные функции полностью восстанавливаются. Недуг чаще встречается у мужчин пожилого возраста.
Причины рубеоза радужки
Причины заболевания до сих пор исследуются. Недуг может развиваться на фоне метаболических нарушений (диабетическая ретинопатия), окклюзии кровеносных сосудов сетчатки, отслойки сетчатки, атерослероза и артериита.
Симптомы рубеоза радужки
Болезнь проявляется дискомфортными ощущениями в зоне орбиты, которые возникают при длительных зрительных нагрузках. Клиническая картина дополняется фотофобией, «туманом» и «пеленой» в поле зрения. Наблюдается незначительное ухудшение зрения. Нарушения зрительных функций возникают из-за спазма аккомодации, а потому обратимы. Если сужается зрительное поле, ухудшается периферическое зрение. В результате возникают слабо выраженные расстройства ориентации. Если у больного не повышено внутриглазное давление, симптомы могут исчезнуть самостоятельно. Патология сопровождается головными болями. Для обширного поражения радужки характерно наличие расширенных кровеносных сосудов, которые сливаются в красные пятна. Если сосуды прорастают в области угла передней камеры, нарушается отток внутриглазной жидкости. Болезнь может привести к неоваскулярной глаукоме резистентной к медикаментозному лечению. Сосуды, которые образуются на радужке, склонны ломаться, потому нередко наблюдаются кровоизлияния в передней камере глаза. При спазме аккомодации может образоваться амблиопия.
Диагностика рубеоза радужки
Пациента консультирует специалист офтальмологического профиля. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клинические признаки, изучает историю болезни, проводит офтальмологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться: биомикроскопия глаза, гониоскопия, бесконтактная тонометрия, электронная тонография глаза, офтальмоскопия, ангиография сетчатки, визометрия и периметрия.
Лечение рубеоза радужки
Терапевтическую тактику определяют в зависимости от длительности течения заболевания и выраженности симптоматики. Консервативное лечение назначается на ранних стадиях недуга. Как правило, медикаментозная терапия основана на ангиопротекторах, глюкокортикостероидах, витаминах В и аскорбиновой кислоте. Чтобы стимулировать регресс развития кровеносных сосудов, применяют панретинальную фотокоагуляцию. Лазеркоагуляция показана больным с высокой вероятностью образования глаукомы. Данный метод наиболее эффективен, если поражение имеет поверхностный характер. При метаболических нарушениях, новообразованные капилляры удаляют во время хирургического вмешательства.
Профилактика рубеоза радужки
Специфические методы профилактики не разработаны. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, рекомендовано контролироваться уровень сахара в крови и внутриглазное давление. Чтобы на ранних этапах выявить диабетическую ретинопатию, необходимо раз в полгода проходить офтальмологические обследования. Кроме того, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, для ранней диагностики окклюзии вен сетчатки, отслойки сетчатки, атеросклеоза и артериита.
Протокол лечения
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.