Саркома костей: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Злокачественное новообразование, поражающее костные ткани. Патология может протекать в остеолитической, остеопластической и смешанной форме. Заболевание характеризуется чрезвычайно злокачественным бурным течением и рано метастазирует. Болезнь проявляется тупыми болями в области сустава, пастозностью кости, ярко выраженной венозной сетью под кожей, контрактурой сустава, хромотой. Для установки и подтверждения диагноза, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять компьютерную томографию органов грудной клетки, магнитно-резонансную томографию, общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмму, ультразвуковое исследование, электрокардиографию, сцинтиграфию, позитронно-эмиссионную томографию, ультразвуковую допплерографию. Терапевтическую тактику определяют в зависимости от распространенности онкологического процесса, гистологического типа и биологических особенностей неоплазии. Высокодифференцированные опухоли иссекают во время оперативного вмешательства. Проводятся курсы химиотерапии. Прогноз зависит от стадии недуга.

Причины саркомы кости

Опухоль может образоваться на фоне предраковых заболеваний, генетической предрасположенности, радиации, химического и физического канцерогенеза, быстрого гормонального роста в пубертатном периоде. Также заболевание может быть обусловлено онкогенными вирусами (герпес 8 типа), малигнизацией доброкачественной неоплазии, механическим повреждением тканей и инородным телом.

Симптомы саркомы кости

Выраженность симптоматики зависит от стадии болезни. Саркома кости проявляется неясными тупыми болями около сустава, поскольку на начальных этапах неоплазия чаще размещается рядом с метафизарным отделом трубчатой кости. По мере прогрессирования заболевания клиническая картина дополняется утолщением кости, выраженность пастозностью тканей, ярким рисунком венозных сосудов под кожей, контрактурой сустава, хромотой, сильными ночными болями, которые не купируются анальгетиками.

Диагностика саркомы кости

Больному могут потребоваться консультации специалистов онкологического, кардиологического, неврологического и хирургического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клинические проявления, проводит физикальный осмотр и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять компьютерную томографию органов грудной клетки, магнитно-резонансную томографию, общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмму, ультразвуковое исследование, электрокардиографию, сцинтиграфию, позитронно-эмиссионную томографию, ультразвуковую допплерографию. Болезнь дифференцируют от аневризмальной костной кисты, агрессивного течения гигантоклеточной опухоли, фиброзной дисплазии и хондробластомы.

Лечение саркомы кости

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от распространенности онкологического процесса, гистологического типа и биологических особенностей неоплазии. Высокодифференцированные опухоли иссекают во время оперативного вмешательства. Остеогенная саркома, злокачественная фиброзная гистоцитома и низкодифференцированные новообразования являются показанием к сохранной операции или ампутации, а также к курсам химиотерапии до и после оперативного вмешательства. Саркому Юинга и лимфомаркому лечат гамма-терапией и противоопухолевыми препаратами. Оперативное вмешательство могут выполнять методами ампутации, краевой резекции, сегментарной резекции кости, а также экстирпации кости с последующим замещением эндопротезом. Противоопухолевую терапию проводят доксорубицином, цисплатином, метотрексатом, ифосфамидом, этопозидом, гемцитабином, доцетакселом.

Профилактика саркомы кости

Специфические методы профилактики не разработаны. Пациентам, которые перенесли химиотерапию, назначают прием антиоксидантов и поливитаминных комплексов. Важно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Кроме того, необходимо правильно питаться и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить опухолевые новообразования.