Сифилис молочных желез: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Специфический инфекционный процесс, возникающее на фоне сифилиса, при котором наблюдается первичное, вторичное или третичное поражение молочных желез. Заболевание может проявляться сифилидами, специфическим лимфаденитом, ухудшением общего самочувствия, а также поражением соматических органов. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять реакцию Вассермана, реакцию иммунофлюлресценции, реакцию пассивной гемагглютинации, реакцию иммобилизации бледных трепонем, биопсию, с последующими цитологическими и гистологическими исследованиями, маммографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование. Заболевание лечится антибактериальными препаратами пенициллиновой группы. Препаратами выбора могут быть бензилпенициллин и эритромицин. При индивидуальной непереносимости пенициллина назначают средства цефалоспоринового или тетрациклинового ряда. Прогноз благоприятный. Болезнь полностью излечима.

Причины сифилиса молочной железы

Возбудителем недуга является бледная трепонема. Заболевание может передаваться половым и бытовым путем, а также при переливании крови. Патогенный микроорганизм может до 4 дней жить в выделениях пациента, страдающего сифилисом. Входными воротами для спирохеты являются микротравмы, небольшие ранки и трещинки на груди.

Симптомы сифилиса молочной железы

Выраженность симптоматики напрямую зависит от стадии недуга. Инкубационный период длится около 30 дней и имеет латентное течение. На начальном этапе патология проявляется гиперемией в зоне очага поражение, на месте которой формируется округлая четко очерченная язвенная эрозия, имеющая синюшно-красное дно и плотный безболезненный инфильтрат. Со временем возникает уплотнение, увеличиваются подмышечные лимфатические узлы и развивается специфический полиаденит. Возможно заживление твердого шанкра до проявлений вторичного сифилиса. Первая стадия может длится 1,5-2 месяца. На второй стадии наблюдаются симптомы схожие с гриппом или простудой, а также безболезненный лимфаденит и циклично появляющиеся полиморфные высыпания. Клиническая картина дополняется лейкодермой, плешивостью, плохим аппетитом, снижением массы тела, повреждениями соматических органов, головного и спинного мозга. Для третичного сифилиса характерны гуммозная либо диффузная инфильтрация железы схожая с хроническим маститом. Отмечаются необратимые повреждения нервной системы, соматических органов, тяжелые психические расстройства, паралич и слепота. При отсутствии лечения заболевание приводит к инвалидности.

Диагностика сифилиса молочной железы

Пациенту требуются консультации специалистов маммоглогического и венерологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клиническую картину, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять реакцию Вассермана, реакцию иммунофлюоресценции, реакцию пассивной гемагглютинации, реакцию иммобилизации бледных трепонем, биопсию, с последующими цитологическими и гистологическими исследованиями, маммографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование. Недуг дифференцируют с туберкулезом, актиномикозом и раком молочной железы.

Лечение сифилиса молочной железы

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от стадии сифилитического поражения. Возможно амбулаторное и стационарное лечение под контролем серологических анализов. Заболевание лечатся антибактериальными препаратами пенициллиновой группы. Препаратами выбора могут быть бензилпенициллин и эритромицин. При индивидуальной непереносимости пенициллина назначают средства цефалоспоринового или тетрациклинового ряда. Медикаментозную схему дополняют противосифилитическими препаратами, иммуномодуляторами и биогенными стимуляторами. На время терапии запрещено употреблять алкогольные напитки и вступать в половые контакты.

Профилактика сифилиса молочной железы

Разработано специальное превентивное лечение, которое применяют в первые 2 часа после полового контакта с пациентом, страдающим сифилисом. Места возможного заражения обрабатывают бактерицидными препаратами. Неспецифические меры профилактики заключаются в использовании барьерных контрацептивов при интимных контактах.