Сложный пигментный невус: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания
Коричневое пигментное новообразование доброкачественного характера, одновременно поражающее эпидермис и дерму. Невус является меланомоопасным, а потому требует регулярных обследований дерматоонколога. На коже возникает округлая, возвышающаяся папула либо бородавка, которая может достигать 10 миллиметров в диаметре. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, клинических проявлений, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять дерматоскопию, сиаскопию, ультразвуковое исследование. После хирургического иссечения невуса, проводят гистологический анализ тканей. После выявления патологии больному рекомендуют проходить динамические дерматологические обследования. При регулярной травматизации и симптомах начала злокачественного процесса, проводят иссечение новообразования. При своевременной диагностике и отсутствии малигнизации прогноз благоприятный.
Причины сложного пигментного невуса
Этиология развития образования до конца не изучена. Вероятность возникновения невуса повышается при генетической предрасположенности. Рост новообразования может быть спровоцирован ультрафиолетовым излучением, гормональными нарушениями, вирусными и бактериальными инфекциями. Невус сперва поражает верхний слой кожного покрова, а со временем прорастает в дерму. Существует высокий риск трансформации образования в меланому.
Симптомы сложного пигментного невуса
Поскольку образование поражает оба слоя кожного покрова, в клинической картине наблюдаются симптомы внутриэпидермальной и внутридермальной форм невусов. Эпидермальная часть образования имеет интенсивный коричневый, иногда – почти черный, окрас. При наличии дермального компонента, отмечается небольшая приподнятость невуса над уровнем кожного покрова. Симптоматика патологии схожа с обыкновенной бородавкой. В некоторых случаях невус проявляется куполообразным, круглым узлом либо папулой. Как правило, образование имеет гладкую поверхность, на которой растут щетинистые волосы. У некоторых пациентов отмечается ороговевшая или бородавчатая поверхность сложного пигментного невуса. Заболевание может поражать любой участок эпидермиса, однако чаще всего возникает на коже лица либо головы. Размер образования, обычно, не достигает 10 миллиметров в диаметре.
Диагностика сложного пигментного невуса
Больному могут потребоваться консультации специалистов дерматологического и онкологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клиническую картину, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять дерматоскопию, сиаскопию, ультразвуковое исследование. После хирургического иссечения невуса, проводят гистологический анализ тканей. Заболевание дифференцируют от голубого невуса, меланозма Дюбрейла, пограничного пигментного невуса, бородавок, папилломы, старческой кератомы, дерматофибромы и невуса Сеттона.
Лечение сложного пигментного невуса
После выявления патологии больному рекомендуют проходить динамические дерматологические исследования. При регулярной травматизации и симптомах начала злокачественного процесса, проводят иссечение новообразования. Также невус удаляют при косметических дефектах. Образование могут иссекать лазерным, радиоволновым и хирургическим методами. Электрокоагуляцию и криодестрикцию не проводят, поскольку существует высокий риск травмировать или неполностью удалить невус, что в будущем может привести к малигнизации его клеток. Лазерное иссечение выполняют при сложном невусе, а его ткани направляют на гистологический анализ.
Профилактика сложного пигментного невуса
Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо пользоваться защитными средствами с SPF фильтром. При наличии невуса нужно избегать его травматизации, а также регулярно проходить дерматологические осмотры. Рекомендовано вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физической активностью и отказаться от пагубных привычек.
Протокол лечения
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.