Спайки маточных труб: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания
![Спайки маточных труб: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания](https://i.obozrevatel.com/disease/2019/9/17/eab3efa5966df292706eb35065abc7cc.jpg?size=1035x690)
Спайки в маточных трубах, сформированные из соединительной ткани, которые возникают при воспалительных процессах. При патологии могут наблюдаться частичная или полная непроходимость фаллопиевых труб. Заболевание может проявляться бесплодием или внематочной беременностью. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических проявлений, гинекологического осмотра и дополнительных обследований. В целях диагностики могут выполнять ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпингоскопию, фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию, диагностическую лапароскопию, бактериальный посев мазка, полимеразную репную реакцию, иммуноферментный анализ, реакцию иммунофлюоресценции. Пациентке назначают прием витаминов, иммунокорректоров, антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Лечение дополняют физиотерапевтическими методиками. По показаниям проводят оперативное вмешательство. При правильной схеме терапии прогноз благоприятный.
Причины спаек маточных труб
Заболевание может развиваться на фоне хламидиоза, гонореи, сифилиса, микоплазмоза, генитального герпеса, патологической активации микрофлоры влагалища, эндометриоза фаллопиевых труб. Вероятность образования недуга повышается при беспорядочных половых связях, инвазивных оперативных вмешательствах (аборт, выскабливание, кесарево сечение, гистеросальпингография, операции на органах малого таза). Кроме того, патология может возникнуть при продолжительном приеме иммуносупрессоров и антибактериальных препаратов.
Симптомы спаек маточных труб
При воспалительном процессе признаки недуга схожи с острым или хроническим сальпингитом. Заболевание может проявляться эпизодическими дискомфортными ощущениями, тяжестью, тянущими болями в животе и паху. Как правило, болевые ощущения становятся интенсивнее при половом акте, физических нагрузках, резких движениях. Характерно появление умеренных или обильных влагалищных выделений. Патология сопровождается бесплодием. Возможно развитие внематочной беременности. Болезнь может осложняться гидросальпинксом и пиосальпинксом.
Диагностика спаек маточных труб
Женщине могут потребоваться консультации гинеколога, репродуктолога, хирурга и дерматовенеролога. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клиническую картину, проводит гинекологический осмотр и направляет пациентку на дополнительные обследования. В целях диагностики могут выполнять ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпингоскопию, фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию, диагностическую лапароскопию, бактериальный посев мазка, полимеразную цепную реакцию, иммуноферментный анализ, реакцию иммунофлюоресценции.
Лечение спаек маточных труб
Терапевтическую тактику определяют в зависимости от наличия воспалительного процесса и репродуктивных планов больной. Если женщина не планирует зачатие и не имеет жалоб, ей рекомендуют проходить гинекологические обследования через каждые 6 месяцев. Пациентке могут назначать прием иммунокорректоров, антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов. При частичной непроходимости применяются фармацевтические средства, которые размягчают существующие сращения. В рамках терапии возможно использование энзимов, биогенных стимуляторов и плацентарных препаратов. Дополнительно больной назначают грязелечение, лекарственный электрофорез, электростимуляцию, гинекологический массаж. Чтобы восстановить репродуктивную функцию, выполняют реконструктивную пластику. Двухсторонняя непроходимость является показанием к лапароскопической сальпингостомии или сальпингонеостомии. Если после оперативного вмешательства беременность не наступает, проводят экстракорпоральное оплодотворение.
Профилактика спаек маточных труб
Специфические методы профилактики не разработаны. Рекомендовано избегать абортов и переохлаждения, а также использовать барьерные контрацептивы при половых контактах. Необходимо регулярно заниматься физкультурой. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних стадиях диагностировать и лечить воспалительные заболевания матки и придатков (сальпингит, аднексит и другие).
Протокол лечения
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.