Спазм анального сфинктера: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Патология, характеризующаяся непроизвольными болезненными сокращениями гладких мышц, которые окружают анальное отверстие. Недуг может образоваться на фоне некоторых травм и болезней прямой кишки, нарушений иннервации, вегетативного расстройства, а также стресса. Симптомами заболевания являются болевые ощущения в зоне сфинктера, которые могут иррадиировать в область живота, промежности и копчика. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, клинических признаков, ректального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять ректороманоскопию, ирригосокопию, колоноскопию. Терапевтическую тактику определяют в зависимости от причины патологии. Больному могут корректировать рацион питания, назначать фармацевтические препараты, физиотерапию, а также выполнять оперативное вмешательство. Прогноз благоприятный.

Причины спазма анального сфинктера

Недуг может иметь первичный или вторичный характер. Заболевание может развиваться на фоне висцеро-невротических нарушений и психической неустойчивости. Вероятность спазма повышается при неврастении, переутомлении, чрезмерных физических нагрузках, эмоциональной лабильности, а также вегето-сосудистой дистонии. Патология может проявляться при геморрое, анальной трещине, болезни Крона, язвенном колите, доброкачественных и злокачественных новообразованиях прямой кишки, запорах, травмах копчика и крестца, осложнениях родоразрешения. Кроме того, спазм может быть спровоцирован оперативным вмешательством и спайками в малом тазу.

Симптомы спазма анального сфинктера

Патология проявляется болевыми ощущениями, которые могут иррадиировать в область копчика, промежности, тазобедренных суставов или в нижние сегменты живота. Боль имеет приступообразный характер. Болевые ощущения могут возникнуть при опорожнении кишечника, а также при опорожненной или не опорожненной прямой кишке. Как правило, анальгетики имеют низкую эффективность. Выраженность болей может снижаться после дефекации либо во время купания в теплой ванне. На фоне спазма у пациента могут развиваться психические расстройства. Кратковременная прокталгия выражается сильными, тянущими или колющими болями. Для вторичного спазма характерно появление и усиление болевого синдрома во время позывов к опорожнению кишечника. Клиническая картина первичной формы может дополняться бессонницей, нарушениями сна, канцерофобией и ипохондрией.

Диагностика спазма анального сфинктера

Пациенту могут потребоваться консультации специалистов проктологического и психологического профилей. Чтобы установить диагноз и выявить причину спазма, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клинические признаки, проводит ректальное пальцевое исследование и направляет больного на дополнительные обследования. В целях диагностики могут проводиться ректороманоскопия, контрастная рентгенография и колоноскопия. Недуг отличают от запора, хронического простатита, трещины прямой кишки, геморроя, колоректального рака, спаечной болезни, синдрома хронических тазовых болей, анального зуда, проктита и других заболеваний, которые имеют схожие симптомы.

Лечение спазма анального сфинктера

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от причины патологии. Больному могут корректировать рацион питания, назначать фармацевтические препараты, физиотерапию, а также выполнять оперативное вмешательство. Кроме того, пациенту запрещено использовать грубую туалетную бумагу. Медикаментозная схема может включать спазмолитические, обезболивающие и антибактериальные препараты. Спазм сфинктера могут купировать с помощью тепловых процедур, электросна, УВЧ-терапии, дарсонвализации. Если консервативная терапия неэффективна, хирург выполняет сфинктеротомию, во время которой частично иссекает гладкие мышцы, окружающие анальное отверстие. Некоторых пациентов направляют на психотерапию.

Профилактика спазма анального сфинктера

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни, а также избегать стрессов. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних стадиях выявлять и лечить заболевания, которые могут спровоцировать спазм сфинктера.