Стеаторея: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Стеаторея: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Патология, характеризующаяся выделением более 7 граммов жира с каловыми массами. Симптомами недуга являются обильный неоформленный стул, имеющий маслянистый блеск, а также непереваренные частицы в кале, нелокализованные абдоминальные боли и метеоризм. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять копрограмму, ретроградную холангиопанкреатографию, сонографию, секретин-панкреозиминовый тест, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Терапевтическую тактику определяют в зависимости от причины недуга. Пациенту могут назначать прием стимуляторов панкреатических и желудочных ферментов, энзимов поджелудочной железы и компонентов желудочного секрета. Рекомендовано диетическое дробное питание. Прогноз связан с первичным заболеванием.

Причины стеатореи

Изолированная форма недуга может быть обусловлена наследственным дефицитом панкреатической липазы, врожденной дисплазией, гипоплазией и аплазией поджелудочной железы. Стеаторея может развиваться на фоне обструкции панкреатического протока, хронического панкреатита, опухолей поджелудочной железы, хронического гастрита, болезней оперированного желудка, ахилии, холестатического гепатита, гипомоторной дискинезии желчных путей, интестинальных расстройств, диабетической энтеропатии, целиакии, полигландулярного синдрома. Кроме того, нарушения всасывания жиров может быт спровоцировано кишечными инфекциями, паразитарными инвазиями, химиотерапией, употреблением слабительных средств.

Симптомы стеатореи

Патология проявляется неоформленным маслянистым стулом, который содержит большое количество нейтрального жира. Как правило, наблюдается учащение стула до 6 раз в день. Характерно наличие частиц непереваренной пищи в каловых массах. После потребления жаренных и жирных продуктов отмечается полифекалия. Заболевание может сопровождаться ощущением тяжести и дискомфортом в животе, метеоризмом, а также спазмами. В некоторых случаях слизистые оболочки ротовой полости могут покрываться эрозиями. Женщины могут жаловаться на олигоменорею и нерегулярный менструальный цикл. Болезнь может осложняться прогрессирующим похудением, гипоальбуминемией, отеками легких и мозга, остеопорозом, хроническим энтеритом, энтероколитом, гипопитуитаризмом, адреналиновой недостаточностью, аменореей и импотенцией.

Диагностика стеатореи

Пациенту могут потребоваться консультации специалистов гастроэнтерологического и гепатологического профилей. Чтобы выявить причину стеатореи и установить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клинические проявления, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять копрограмму, ретроградную холангиопанкреатографию, сонографию, секретин-панкреозиминовый тест, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Дифференциальный диагноз проводят между заболеваниями поджелудочной железы, желчевыводящих протоков и желчного пузыря.

Лечение стеатореи

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от причины недуга. Если патологическое состояние образовалось на фоне функциональной несостоятельности желудка и поджелудочной железы, проводят прямую и косвенную стимуляции их секреции, а также заместительную терапию. Пациенту могут назначать прием стимуляторов желудочной секреции. Нарастающая трофологическая недостаточность, стойкая диарея и диспепсия являются показаниями к назначению панкреатических ферментов. Внепанкреатические формы стеатореи требуют лечения первичной болезни по стандартному терапевтическому протоколу. Возможно назначение пеногасителей, прокинетиков, миотропных спазмолитиков, пребиотиков, пробиотиков, антибактериальных, противопаразитарных и антидиарейных препаратов. Трофологические расстройства купируют фолиевой кислотой, аминокислотными смесями и витаминами. Кроме того, больному корректируют рацион питания. Рекомендовано ограничить потребление продуктов, богатыми животными и термически обработанными жирами. Запрещено курить и употреблять алкогольные напитки.

Профилактика стеатореи

Специфических методов профилактики не существует. Необходимо своевременно обращаться за врачебной помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить болезни, которые сопровождаются нарушениями работы пищеварительного тракта.

Протокол лечения

Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.

Поделиться:

Лекарства

Популярные врачи