Стриктура уретры: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся сужением мочеиспускательного канала и нарушением оттока мочи из мочевого пузыря.

Причины

Врожденное сужение мочеиспускательного канала, может возникать на фоне различных аномалий развития. Приобретенное заболевание, связывают с травмами, воспалительным поражением уретры, перенесенной лучевой терапией, ятрогенными причинами.

Иногда стриктуры уретры возникают на фоне имеющихся у пациента заболеваний, которые ассоциированы нарушением кровообращения и метаболизма в тканях мочеиспускательного канала.

Симптомы

Стриктуры мочеиспускательного канала сопровождаются возникновением болезных ощущений при мочеиспускании, затрудненном мочеиспусканием, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, подтеканием мочи, уменьшением напора струи мочи при мочеиспускании, раздвоении либо распылении струи мочи при мочеиспускании, появлением крови в моче.

Иногда больные могут жаловаться на возникновение интенсивных болей в низу живота, появление выделений из мочеиспускательного канала. У мужчин может наблюдаться появление крови в эякуляте либо нарушение эякуляции.

Диагностика

При подозрении на стриктуру уретры проводится анализ жалоб пациента и сбор анамнеза. Также больному назначается осмотр пациента урологом. С целью дифференциальной диагностики мужчинам может потребоваться проведение пальцевого ректального исследования предстательной железы. Помимо этого, может потребоваться назначение лабораторного исследования мазков из мочеиспускательного канала на половые инфекции, а также бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Таким больным обязательно назначают общий анализ мочи. Также может потребоваться применение следующих методов диагностики: урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи специальным аппаратом), ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, применение рентгенконтрастных методов, таких как ретроградная уретрография, внутривенная урография с последующей микционной уретрографией, мультиспиральная компьютерная микционная цистоуретрография, а также таких эндоскопических методов, как цистоскопия, уретроскопия.

Лечение

Тактика лечения при стриктурах уретры подбирается индивидуально и зависит от степени сужения и имеющихся у пациента нарушений.

При данном заболевании пациенту может быть назначено, бужирование уретры (проводится с целью расширения суженной области мочеиспускательного канала), уретротомия (предусматривает рассечение суженного участка мочеиспускательного канала), стентирование мочеиспускательного канала, цистостомия (проводится при возникновении полной задержки мочи), открытое хирургическое вмешательство на уретре, направленное на удаление суженной части уретры.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития стриктур уретры. Предупреждение развития недуга связано с профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, осторожным выполнением эндоуретральных процедур, своевременном лечении уретрита под контролем врача.