Тетрациклиновые зубы: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Системная гипоплазия, которая возникает при приеме антибактериальных препаратов тетрациклиновой группы. В группу риска входят дети и женщины в период гестации. В основном пациенты жалуются на эстетический дефект. Патология проявляется дисколоритом, для которого характерно изменение цвета зубов. Цвет эмали вариабелен: она может быть как лимонно-желтой, так и темно-коричневой. Кроме того, отмечаются нарушения структуры эмали. Диагноз устанавливают на основании истории болезни, стоматологического осмотра и ортопантомограммы. Больному назначают реминерализирующую терапию. Затем зубы реставрируют, используя стеклоиономерные цементы, компомеры или компезиты. В рамках терапии также могут применять отбеливание и протезирование. В последнее время болезнь встречается редко.

Причины тетрациклиновых зубов

Заболевание обусловлено приемом антибактериальных препаратов тетрациклиновой группы во время образования и минерализации эмали и твердых тканей зубов. В детском возрасте недуг может сформироваться, если мать пациента употребляла антибиотики тетрациклинового ряда после 14-й недели гестации. Как правило, в таких случаях наблюдается окрашивание режущих краев резцов и жевательных поверхностей моляров. При приеме тетрациклина на последнем месяце беременности, отмечается изменение цвета первых постоянных моляров.

Симптомы тетрациклиновых зубов

Патология проявляется стойким изменением цвета зубных коронок. Цвет эмали зависит от вида препарата тетрациклиновой группы и суммарной дозировки. Зубы могут быть как лимонно-желтого так и серо-желтого оттенка. Желтые полосы на зубах, достигающие 1 миллиметра в толщину, могут возникнуть уже после двух дней употребления тетрациклина. При приеме диметилхлортетрациклина зубные коронки становятся темно-коричневыми или бурыми. Наименее токсичным считается окситетрациклин. Во время осмотра пораженных зубов, врач определяет наличие пигментных поперечных полос. При нарушении гистогенеза развивается системная гипоплазия. Кроме того, недуг характеризуется тонкой и хрупкой эмалью, которая может быстро скалываться. Такие пациенты чаще страдают от кариозных поражений, поскольку тетрациклиновые зубы имеют несовершенную структуру.

Диагностика тетрациклиновых зубов

Пациенты обращаются к стоматологу. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач изучает историю болезни, опрашивает больного, проводит осмотр зубов и ротовой полости, а затем направляет пациента на рентгенографию. Как правило, выполняют обзорный рентгеновский снимок верхней и нижней челюсти. Во время осмотра доктор определяет изменение цвета зубных коронок и гипоплазию эмали. Еще одним признаком патологии является положительный синдром флуоресценции, при ультрафиолетовом свете. Обычно, рентгенография патологических изменений не выявляет. Заболевание отличают от флюороза, врожденного дисколорита на фоне резус-конфликта, наследственных пороков развития: несовершенного амелогенеза, дисплазии дентина и синдрома Стентона-Капдепона.

Лечение тетрациклиновых зубов

Больному назначают реминерализирующую терапию. Затем зубы реставрируют, используя стеклоиономерные цементы, компомеры или компезиты. В рамках терапии также могут применять отбеливание и протезирование. Чтобы восполнить минеральный состав эмали, назначают кальцийсодержащие и фторсодержащие препараты в форме аппликаций. Дополнительно проводят электрофорез и фонофорез. Медикаментозная схема лечения в большинстве случаев основана на глюконате кальция и фториде натрия. Чтобы устранить эстетический дефект у детей, проводят реставрирование щечных поверхностей стеклоиономерным цементом. В старшем детском возрасте дисколорит лечат ламинированием зубов. Как правило, выполняется прямой виниринг композитами. В некоторых случаях возможно проведение микропротезирования керамическими винирами или коронками. Поскольку дисколорит необратим, отбеливание малоэффективно.

Профилактика тетрациклиновых зубов

Специфические методы профилактики не разработаны. Врачи должны с осторожностью назначать антибактериальный препараты тетрациклиновой группы женщинам в период гестации и детям. По возможности их необходимо заменять другими антибиотиками. Назначение тетрациклина рекомендовано только в крайних случаях.