5-АСА : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противовоспалительное средство. Препарат ингибирует синтез простагландинов, тормозит хемотаксис, фагоцитоз и дегрануляцию нейтрофилов, угнетает секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами, имеет антиоксидантные свойства. Обладает антибактериальным воздействием (проявляется в толстой кишке) относительно кишечной палочки, некоторых кокков.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: месалазин.

Выпускается 5-АСА в форме драже (250 мг, 500 мг), ректальных суппозиторий (250 мг).

Показания

Применяют 5-АСА:

- при неспецифическом язвенном колите;

- при болезни Крона (для профилактики и лечения обострений);

- при хроническом колите;

- при проктите.

Противопоказания

Не применяется 5-АСА:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при аллергии на производные салициловой кислоты в прошлом;

- при выраженных нарушениях функции печени/почек;

- при заболеваниях крови;

- при геморрагическом диатезе;

- при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;

- в последние недели беременности;

- при кормлении грудью;

- детям до 2 лет.

С осторожностью:

- при дисфункции печени/почек;

- в I триместре беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод (FDA) — B.

В I триместре беременности применение препарата возможно только по строгим показаниям, в последние 2–4 недели беременности прием следует прекратить.

На время приема требуется прекратить грудное вскармливание (отсутствует достаточный клинический опыт применения в этот период).

Способ применения и дозы

5-АСА применяют внутрь.

Стандартная доза в период обострений — 500—1000 мг 3–4 раза в день в течение 8–12 недель, с целью профилактики обострений — 250—500 мг 3–4 раза в день.

Свечи применяют ректально.

Стандартная доза в период обострений — 2 свечи 3–4 раза в день (1500–2000 мг/сутки), в тяжелых случаях суточную дозу можно удвоить. С целью профилактики обострений применяют 250 мг (1 свечу) 3–4 раза в день.

При длительной терапии следует регулярно контролировать общий анализ крови, мочи.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, гастралгия, рвота, слабость.

Лечение: промывание желудка (при приеме внутрь), применение энтеросорбентов, слабительного, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: тошнота, снижение аппетита, рвота, изжога, боль в животе, повышение уровня печеночных трансаминаз, диарея, метеоризм, гепатит, паротит, панкреатит.

Кардиоваскулярные расстройства: одышка, ощущение сердцебиения, повышение или снижение артериального давления, тахикардия, боль за грудиной, анемия (мегалобластная, гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, лейкопения.

Неврологические расстройства: головная боль, нарушение сна, головокружение, депрессия, парестезии, недомогание, судороги, шум в ушах, тремор.

Мочеполовые расстройства: протеинурия, олигурия, гематурия, кристаллурия, анурия, олигоспермия, нефротический синдром.

Аллергические реакции: эритема, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм.

Прочие: волчаночноподобный синдром, лихорадка, фотосенсибилизация, алопеция, повышение уровня метгемоглобина, снижение продукции слезной жидкости.

Условия и сроки хранения

Хранить 5-АСА при температуре до +25°С не более трех лет.

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке.

Запрещено применять лекарство после окончания срока годности.