Данный лекарственный препарат принадлежит к группе кортикостероидных фармацевтических средств, которые применяются в дерматологической практике при лечении заболеваний кожных покровов.
В составе также имеется антибиотик местного действия, противомикробный и противогрибковый препараты.
Клобетазол пропионат, в частности, является высокоактивным глюкокортикостероидом, применяемым местно. Проникает в мышечные, жировые, лимфоидные, соединительные ткани, кожу. Обладает противовоспалительным, антиаллергическим и иммуносупрессивным эффектом. Применение приводит к уменьшению отеков, зуда, гиперемии.
Гентамицин – антибиотик, который относят к амингликозидам, который обладает широким спектром действия. Производит бактерицидный эффект и применяется для лечения бактериальных кожных инфекций – как первичных, так и вторичных, устойчивых даже к пенициллину, обладая свойством уничтожать синтезирование белков у возбудителя.
Миконазола нитрат – противогрибковый препарат, является производным имидазола. Обладает фунгицидной активностью относительно различных дрожжевых, а также дрожжеподобных и иных патогенных грибков. Способен мешать биосинтезу аминокислот, важных для строительства стероидных грибковых мембран. Как следствие, ее барьерная защита нарушается, грибок погибает.
Также производит антибактериальный эффект относительно грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Обладает гиперосмолярным действием, как следствие, его применение производит антиэкссудативный эффект.
Состав и форма выпуска
Основные действующие вещества: миконазол, гентамицин, клобетазола пропионат.
Вспомогательные вещества: хлоркрезол, натрия дигидрофосфат (дигидрат), парафин мягкий белый и парафин жидкий, пропиленгликоль, воск анионоактивний эмульгированный, спирт цетостеариловый, запашник лавандовый, вода очищенная, натрия гидроксид.
Выпускается в форме крема, в тубах объемом по 10 грамм. В 1 грамме препарата содержится:
- 20 мг миконазола нитрата;
- 1 мг гентамицина;
- 0,5 мг клобетазола пропионата.
Показания
Данный лекарственный препарат применяется для местного лечения грибковых поражений кожи, а также при бактериальной суперинфекции на коже.
В частности, эффективен при:
- экземе острой и хронической, гиперкератозах;
- хроническом гиперкератическом псориазе, остром контактном дерматите;
- гипертрофическом плоском лишае;
- лечении различных видов рубцов, включая келоидные;
- претибиальной микседеме;
- необходимости подавления воспалительной реакции после криотерапии.
Противопоказания
Не следует применять указанное лекарственное средство, если у пациента отмечалась ранее повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата – как основных, так и вспомогательных.
Также противопоказан при:
- бактериальных инфекциях (туберкулезе кожи, сифилисе, пиодермии);
- вирусных инфекциях (герпес, ветрянка, кондиломы).
- грибковых инфекциях кожи;
- паразитарных инфицированиях;
- угрях, акне;
- раке кожи.
В педиатрии применяется с 12-летнего возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Лечение беременных женщин противопоказано.
На время лечения данным препаратом грудное кормление следует приостановить.
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 12 применяют данный препарат, нанося мазь тонким слоем на очаг поражения кожи.
Максимальная разовая дозировка – полоска крема длиной 1 см.
При лечении гипертрофического плоского лишая, келоидных рубцов, претибальной микседемы крем наносят в виде аппликации. Также в этих случаях допустимо использовать окклюзионную повязку (1 раз в день).
При применении после криотерапии препарат применяют 2 раза в день в течение 3-4 дней.
В целом длительность лечебного курса определяется врачом-дерматологом.
Если через 2 недели применения препарат не показывает эффективности, то следует пересмотреть диагноз или назначить другое лечение.
Передозировка
Передозировка данным препаратом не вызывает особенных нежелательных явлений из-за слишком малой дозировки и до сих пор не наблюдалась.
В случае длительного применения, теоретически, может развиться угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
В этом случае рекомендуется применить симптоматическую терапию – отменить, медленно снизив дозировку, индуцировать диурез, для чего пить побольше жидкости.
Побочные эффекты
Обычно препарат переносится хорошо. Побочные эффекты могут возникнуть лишь в редких случаях. В частности, могут наблюдаться:
- угнетение функций надпочечников;
- зуд, атрофия отдельных участков кожи, стрии, дерматит, экхимоз, фоликуллит, фурункулез, гипертрихоз, гипопигментация кожи, мацерация и сухость кожи, угреподобный дерматит, контактный дерматит, периоральный дерматит, шелушение, потница;
- ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, аллергическая крапивница;
- расширение поверхностных кровеносных сосудов (в особенности в области лица);
- анафилактические реакции, ангионевротический отек, шелушение.
Условия и сроки хранения
Данный лекарственный препарат способен сохранять свои лекарственные свойства на протяжении 2-х лет от даты производства.
Препарат следует держать в месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 25°С.