Агапурин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это средство, вызывающее расширение сосудов. Является производным метилксантина. Его действие связано с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в гладкомышечных клетках сосудов, клетках крови, других органах и тканях. Тормозит агрегацию эритроцитов, тромбоцитов, повышает их гибкость, уменьшает повышенную концентрацию фибриногена в крови, усиливает фибринолиз, уменьшая таким образом вязкость крови, улучшая ее реологические свойства. Также вызывает невыраженное миотропное расширение сосудов, уменьшая ОПСС, имеет положительный инотропный эффект (увеличивает силу сокращения сердца). В результате улучшается микроциркуляция, снабжение тканей кислородом. Незначительно улучшает коронарное кровеобращение.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — пентоксифиллин.

Производится Агапурин в форме раствора (2%).

Показания

Агапурин применяют:

- при атеросклеротической энцефалопатии;

- при ишемическом церебральном инсульте;

- при дисциркуляторной энцефалопатии;

- при нарушении периферического кровообращения, вызванном диабетической ангиопатией, атеросклерозом, воспалительными процессами;

- при трофических нарушениях в тканях, связанных с поражением вен;

- при нарушении микроциркуляции (отморожения, трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, гангрена);

- при облитерирующем эндартериите;

- при ангионейропатии (болезни Рейно);

- при нарушении кровообращения глаза (недостаточности кровообращения в сетчатке, сосудистой оболочке глаза);

- при нарушении функции внутреннего уха, связанном с сосудистой патологией.

Противопоказания

Не применяется Агапурин:

- при аллергии на пентоксифиллин, другие метилксантины;

- при непереносимости вспомогательных веществ;

- при массивных кровотечениях;

- при кровоизлияниях в сетчатку глаза;

- при кровоизлиянии в мозг;

- при геморрагическом диатезе;

- при остром инфаркте миокарда;

- при язве желудка, кишечника;

- детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

В эти периоды Агапурин не применяют.

Способ применения и дозы

Препарат Агапурин применяют парентерально, предпочтительно — в виде внутривенной инфузии.

Стандартная доза — 100—600 мг в 100—500 мл растворителя (раствора Рингера лактата, изотонического раствора глюкозы или натрия хлорида) 1—2 раза в день со скоростью 100 мг/час. Максимально — 1200 мг/сутки.

Передозировка

Симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, падение АД, повышение температуры тела, возбуждение, лихорадка, приливы, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, рвота кофейной гущей (желудочно-кишечное кровотечение).

Лечение: прекратить дальнейшее системное всасывание путем первичного удаления (промывание желудка, индукция рвоты), применения сорбентов.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: головная боль, беспокойство, головокружение, тревожность, нарушения сна, асептический менингит, судороги, тремор, возбуждение, парестезии, галлюцинации.

Дерматологические расстройства: аллергические кожные реакции, отеки, гиперемия кожи лица и верхней части грудной клетки (приливы), повышенная ломкость ногтей, экзантема.

Пищеварительные расстройства: метеоризм, боль в животе, диарея, тошнота, анорексия, запор, атония кишечника, холестаз, холецистит, гепатит, жажда, сухость в горле, ощущение давления в желудке.

Нарушения восприятия: нечеткость зрения, слезотечение, скотома, конъюнктивит, мигрень, боль в ушах, отслойка сетчатки, кровоизлияния в сетчатку.

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, периферические отеки, аритмия, кардиалгия, стенокардия, падение/повышение АД, кровоизлияния, одышка.

Гематологические расстройства: апластическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, гипофибриногенемия, панцитопения, кровотечения разной локализации.

Иммунные расстройства: анафилактические/анафилактоидные реакции, бронхоспазм, анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд, крапивница, гиперемия кожи, высыпания, синдром Лайелла, синдром Стивенса — Джонсона;

Прочие: нарушения вкуса, недомогание, слюнотечение, болезненность и увеличение лимфоузлов, ларингит, увеличение/уменьшение массы тела, заложенность носа, лихорадка, гипогликемия, гипертермический синдром, потливость.

Изменения лабораторных показателей: повышение активности АсАТ, АлАТ, ЛДГ, ЩФ.

Условия и сроки хранения

Хранить Агапурин в оригинальной производственной упаковке. Оптимальные температурные условия: до +25 градусов Цельсия. Годен в течение трех лет после изготовления (дату смотреть на упаковке).