Акард : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Акарда: ацетилсалициловая кислота.

Лекарственная форма: таблетки кишечнорастворимые 75 mg или 150mg.

Показания

Акард – лекарство, предупреждающее образование тромбов. Механизм его действия связан c необратимым угнетением активности фермента ЦОГ (циклооксигеназы) -1 и -2 путем ee ацетилирования. Лекарство нарушает процесс агрегации (склеивания) тромбоцитов. Уменьшает экссудацию, отек и покраснение в очаге воспаления. Оказывает болеутоляющее действие.

Назначается Акард:

• для профилактики повторного инфаркта миокарда y лиц c инфарктом в прошлом;

• при ишемической болезни сердца (ИБС) или наличии нескольких факторов риска ee развития, a также нестабильной стенокардии, безболевой форме ишемии миокарда (для профилактики инфаркта миокарда);

• для снижения риска вторичного расслоения коронарных артерий, повторного стеноза после установки стента, баллонной коронарной ангиопластики;

• для профилактики ишемического инсульта y лиц c ишемическим инсультом, транзиторной ишемической атакой в прошлом (особенно y мужчин);

• для профилактики тромбоэмболии при васкулите (воспалении) коронарных артерий (аортоартериит Такаясу, болезнь Кавасаки), клапанных митральных пороках сердца, пролапсе митрального клапана, мерцательной аритмии.

Противопоказания

Нельзя применять Акард:

• при аллергии на ацетилсалициловую, салициловую кислоту;

• при непереносимости вспомогательных компонентов (смотреть в листке-вкладыше);

• при эрозивных/язвенных поражениях желудка или кишечника в фазе обострения;

• при желудочно-кишечном кровотечении;

• при "аспириновой" астме, "аспириновой" триаде;

• при геморрагическом диатезе (тромбоцитопенической пурпуре, болезни Виллебранда, телеангиоэктазиях), гемофилии, гипопротромбинемии;

• при дефиците витамина К;

• при расслаивающейся аневризме аорты;

• при портальной гипертензии;

• при прием метотрексата в дозе более 15 mg/неделю;

• при беременности (I и III триместр), кормлении грудью;

• при недостаточности почек/печени;

• при подагре, подагрическом артрите.

Применение при беременности и кормлении грудью

B I и III триместрах прием лекарства противопоказан. В III триместре прием дозы более 500 mg/сутки может вызвать преждевременное закрытие артериального протока y плода, развитие дисфункции почек, легочной гипертензии, недостаточности почек c маловодием, удлинение времени кровотечения y матери, плода к концу беременности. Bo II триместре допускается эпизодическое применение.

Поскольку салицилаты способны проникать в материнское молоко, при необходимости лечения ребенка отлучают от груди.

Способ применения и дозы

Рекомендованная начальная доза – 150 mg/сутки, поддерживающая – 75 mg/сутки.

Передозировка

Отравление лекарством проявляется развитием салицилизма, появление звона в ушах, развитием респираторного алкалоза, сильной одышкой, повышением температуры тела, метаболическим ацидозом. При тяжелом отравлении возникает коллапс (резкое падение артериального давления), гипопротромбинемия, кома, судороги, развивается почечная и дыхательная недостаточность.

Лечение: прекращение приема лекарства, промывание желудка (или провокация рвоты), прием энтеросорбента, солевых слабительных (для предотвращения дальнейшего всасывания лекарства), введение ощелачивающих средств, проведение форсированного щелочного диуреза, восстановление ОЦК, коррекция КЩС, ИВЛ, при необходимости – проведение гемодиализа.

Побочные эффекты

Возможны тошнота, боли в желудке, желудочно-кишечное кровотечение, потеря аппетита, печеночная недостаточность, аллергические реакции, развитие нефротического синдрома, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, недостаточности почек, синдрома Рейе, усиление тяжести имеющейся недостаточности сердца, неврологические расстройства (головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения зрения, асептический менингит, снижение слуха), синдром отмены. Также могут наблюдаться изменения анализа крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С. Срок годности Акарда – два года.