Актапароксетин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антидепрессант. Является мощным селективным (избирательным) ингибитором захвата 5-гидрокситриптамина (серотонина) нейронами головного мозга.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: пароксетин (20 мг, 30 мг).

Выпускается Актапароксетин в форме таблеток.

Показания

Применяют Актапароксетин:

- при депрессии всех типов, включая тяжелую эндогенную, реактивную депрессию, депрессию, сопровождающуюся тревогой;

- при обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР);

- при панических расстройствах, в том числе с агорафобии;

- при социальном тревожном расстройстве (социофобия);

- при генерализованном тревожном расстройстве;

- при посттравматическом стрессовом расстройстве.

Противопоказания

Не применяется Актапароксетин:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при одновременном приеме с ингибиторами МАО;

- при одновременном приеме тиоридазина;

- при нестабильной эпилепсии;

- при беременности;

- при кормлении грудью;

- при возрасте до 18 лет.

С осторожностью применяется:

- при печеночной недостаточности;

- при почечной недостаточности;

- при закрытоугольной глаукоме;

- при гиперплазии предстательной железы;

- при мании;

- при патологии сердца;

- при эпилепсии;

- при судорожных состояниях;

- при назначении электроимпульсной терапии;

- при приеме препаратов, повышающих риск кровотечения;

- при наличии факторов риска повышенной кровоточивости;

- особам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Драже Актапароксетин применяют внутрь. Необходимую дозу применяют во время еды один раз в день (утром).

Дозу подбирают индивидуально в течение первых 2—3 недель после начала терапии, впоследствии при необходимости корректируют.

Стандартная начальная доза при депрессии — 20 мг/сутки. В случае необходимости дозу увеличивают на 10 мг/сутки (максимально — 50 мг/сутки).

Стандартная начальная доза при обсессивно-компульсивных расстройствах — 20 мг/сутки с еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза — 40 мг/сутки, максимально — 60 мг/сутки.

Стандартная начальная доза при панических расстройствах — 10 мг/сутки с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза — 40 мг/сутки, максимально — 50 мг/сутки.

Стандартная начальная доза при социофобии — 20 мг/сутки, при отсутствии эффекта возможно увеличение дозы (постепенно в течение как минимум двух недель), максимально — 50 мг/сутки.

Стандартная начальная доза при посттравматических нарушениях психики — 20 мг/сутки, максимально — 50 мг/сутки.

Стандартная начальная доза при генерализованных тревожных расстройствах — 20 мг/сутки.

Отмена препарата проводится постепенно.

Передозировка

Симптомы: тошнота, лихорадка, расширенные зрачки, повышение артериального давления, непроизвольные мышечные сокращения, головная боль, ажитация, синусовая тахикардия, тревожность, узловой ритм, брадикардия, угнетение сознания.

Лечение: применение энтеросорбентов, промывание желудка или индукция рвоты (для уменьшения всасывания), поддерживающая и симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: сонливость, бессонница, тремор, астения, головокружение, экстрапирамидные расстройства, утомляемость, судороги, серотониновый синдром, спутанность сознания, галлюцинации, мания, ажитация, приступы паники, тревога, деперсонализация, повышенная нервная возбудимость, снижение концентрации внимания, парестезии.

Опорно-двигательные расстройства: артралгия, миоклония, миалгия, миастения, миопатический синдром.

Нарушения восприятия: изменение вкуса, нарушения зрения.

Мочеполовые расстройства: нарушения половой функции, импотенция, расстройства эякуляции, гиперпролактинемия, задержка мочи, галакторея, учащение мочеиспускания, аноргазмия.

Пищеварительные расстройства: снижение аппетита, сухость во рту, тошнота, запор или диарея, рвота, гепатит.

Кардиоваскулярные расстройства: ортостатическая гипотензия.

Прочие: аллергические реакции (экхимозы, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, зуд), повышенное потоотделение, гипонатриемия, синдром отмены, нарушение секреции антидиуретического гормона, ринит.

Условия и сроки хранения

Хранить Актапароксетин при температуре до +25°С не более трех лет.