Аквапенем : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Аквапенем относится к числу комбинированных антибактериальных препаратов. Терапевтический эффект оказывается благодаря бета-лактамному антибиотику, относящемуся к новому классу (тиенамицинам), и ферменту-ингибитору, необходимому для увеличения концентрации антибиотика. Препарат может применяться для лечения инфекционных болезней, вызванных практически любыми патогенами.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма препарата – порошок для приготовления инфузионного раствора, выпускается во флаконах.

В каждом флаконе содержится по 500 мг активных компонентов – имипенема и циластатина натрия.

Показания

Внутривенное применение содержащих имипенем препаратов, включая Аквапенем, показано при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, возникновение которых обусловлено чувствительными к его воздействию микроорганизмами, в т. ч.:

• воспалительные процессы в брюшной полости;

• пневмония, бронхит, бронхиолит, грипп;

• бактериальная геморрагическая септицемия;

• пиелонефрит, простатит, цистит, уретрит;

• инфицированные раны;

• эндокардит.

Противопоказания

Аквапенем не назначается пациентам в следующих случаях:

• хроническая почечная недостаточность (при значении клиренса креатинина < 5 мл/мин без проведения гемодиализа);

• период лактации;

• индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата и гиперчувствительность к прочим карбапенемам и бета-лактамным антибиотикам.

Детям младше трех месяцев препарат не назначается. Также терапия противопоказана у детей с почечной недостаточностью в тяжелом течении (при концентрации сывороточного креатинина > 2 мг/дл).

В особом контроле нуждаются находящиеся на гемодиализе пациенты, лица пожилого возраста.

Другие относительные противопоказания:

• болезни нервной системы;

• отягощенный анамнез по судорогам, патологиям системы пищеварения;

• применение вальпроевой кислоты;

• повышенная судорожная готовность;

• почечная недостаточность в хроническом течении.

Применение при беременности и кормлении грудью

• беременность: Аквапенем может быть назначен после оценки врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска;

• период лактации: грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Аквапенем предназначен для внутривенного инфузионного введения.

Схема и продолжительность применения определяется индивидуально на основании показаний, веса, почечной функции, возраста. Суточную дозу распределяют на несколько введений. Она может варьировать от 1000 мг (при легком течении процесса) до 2000 или 3000–4000 мг (при тяжелом течении или угрожающих жизни состояниях соответственно).

Препарат эффективен, если его применяют в начале лечения эндокардита, бактериальной септицемии, тяжело протекающих инфекций. При менингите применение средства не рекомендовано.

Передозировка

Передозировка Аквапенема может приводить к усилению дозозависимых нежелательных реакций.

В таких случаях препарат отменяется, в зависимости от степени выраженности признаков проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Активные компоненты Аквапенема выводятся при гемодиализе, однако достоверно не установлено, насколько это эффективно при передозировке.

Побочные эффекты

Применение Аквапенема может сопровождаться появлением нежелательных явлений со стороны многих систем организма, включая нервную, мочевыделительную, пищеварительную, кроветворную, сердечно-сосудистую.

Возможно изменение лабораторных показателей, развитие нарушений вкуса и слуха, аллергических реакций.

Местные реакции могут выражаться в покраснении кожи, появлении болезненного инфильтрата в области введения, уплотнения вены, инфицирования в месте введения раствора и проч.

Условия и сроки хранения

Аквапенем должен храниться при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Препарат годен к использованию на протяжении трех лет.