Алпростан : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Алпростана – алпростадил. В качестве вспомогательного вещества препарат содержит этанол.

Выпуск в форме концентрата (0,1 мг/0,2 мл) для приготовления раствора.

Показания

Алпростан – искусственный аналог естественного простагландина, который имеет сосудорасширяющее действие. Улучшает циркуляцию крови, снижает артериальное давление, рефлекторно ускоряет частоту сердечных сокращений, увеличивает сердечный выброс, стимулирует мускулатуру кишечника, матки и мочевого пузыря, подавляет выработку желудочного сока.

Показан к применению при хронических облитерирующих (вызывающих закупорку) заболеваниях артерий конечностей (по классификации Фонтейна – III–IV стадии), сопровождающиеся болями, изменениями кожи (трофическими язвами), "перемежающейся хромотой". Также применяется при атеросклерозе артерий конечностей, изменениях сосудов при диабете, болезни Бюргера (системном иммунопатологическом воспалении артерий и вен), синдроме Рейно (спазме мелких сосудов), воспалении сосудов, изменениях кровообращения при воздействии вибрации.

Противопоказания

Алпростан нельзя назначать при остром/острейшем инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, недостаточности сердца, аритмии, бронхообструктивном синдроме (закупорке бронхов), отеке легких, выраженном нарушении работы печени, высоком риске кровотечения (язва желудка или кишечника, поражении сосудов мозга, болезни сетчатки, травмах), аллергии на компоненты.

Нельзя назначать Алпростан одновременно с сосудорасширяющими лекарствами и антикоагулянтами.

Не применяют у детей (кроме новорожденных) и людей старше 75 лет.

В неонатологии Алпростан противопоказан при угнетении дыхания, респираторном дистресс-синдроме (синдроме дыхательных расстройств), открытом артериальном протоке.

Следует назначать осторожно у больных с низким артериальным давлением, нарушении работы сердца (контролировать нагрузку "объемом"), инсулинозависимом сахарном диабете, у новорожденных с брадипноэ (ослабленным дыханием), жаром, частым сердцебиением.

Применение при беременности и кормлении грудью

Только по назначению доктора.

Способ применения и дозы

При лечении взрослых назначают 50–200 мкг x 1 раз или, при тяжелых состояниях, 50–100 мкг x 2 раза в день (внутривенно). Продолжительность введения должна быть не менее 2 часов. Курс лечения – 2–4 недели.

Передозировка

Признаки: падение артериального давления, покраснение кожи, слабость. При симптомах передозировки введение препарата нужно замедлить или прекратить. Обычно нет необходимости в лечении передозировки.

Побочные эффекты

Внутривенное введение может осложниться появлением флебита (воспалением сосуда). Также возможны головная боль, утомляемость, головокружение, недомогание, повышенное потоотделение, дискомфорт в наджелудочной области, тошнота, жидкий стул, отечность конечностей, частое сердцебиение, снижение давления, приступы загрудинной боли, повышение температуры, аллергические реакции, временное повышение активности печеночных ферментов, билирубина, появление крови в моче. При длительном лечении (от 4 недель) может возникать обратимый гиперостоз (повышение концентрации костного вещества) трубчатых костей. Возможны изменения анализа крови (лейкоцитоз, лейкопения, увеличение показателя С-реактивного белка), ДВС-синдром (свертывание крови внутри сосудов).

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре от +1 до +5°С. Срок пригодности Алпростана – 2 года.