Амантин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противопаркинсоническое средство. Повышает концентрацию внутри клетки допамина путем увеличения высвобождения допамина и блокады обратного его захвата в пресинаптических нейронах. Ингибирует опосредованное NMDA-рецепторами высвобождение ацетилхолина, проявляя антихолинергическое действие.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: амантадина сульфат (100 мг).

Производится Амантин в форме таблеток.

Показания

Амантин применяют:

- при синдроме Паркинсона для устранения ригидности, тремора, гипокинезии, акинезии;

- при экстрапирамидных побочных эффектах нейролептиков, других лекарств (ранней дискинезии, акатизии, паркинсонизма).

Противопоказания

Не применяется Амантин:

- при непереносимости компонентов лекарства;

- при эпилепсии, других судорожных приступах;

- при тяжелой недостаточности почек;

- при язвенной болезни;

- при декомпенсированной недостаточности сердца (IV стадия по NYHA);

- при кардиомиопатии, миокардите;

- при AV-блокаде II, III степени;

- при брадикардии (ЧСС менее 55 ударов/минуту);

- при удлиненном интервале Q–T (Q–Tc более 420 мс) или заметных U-волнах, врожденном Q–T-синдроме;

- при тяжелой желудочковой аритмии, в т.ч. хаотической полиморфной желудочковой тахикардии;

- при одновременном лечении препаратами, которые вызывают удлинение интервала Q–T;

- при гипокалиемии, гипомагниемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Амантин применяют внутрь после еды не позднее 16:00.

Стандартная доза — 100 мг в сутки в первые 4–7 дней с дальнейшим повышением дозы на 100 мг раз в неделю до достижения клинического эффекта.

Передозировка

Симптомы интоксикации: острый токсический психоз (спутанность сознания, зрительные галлюцинации, кома, миоклония), возбуждение, атаксия, тремор, затуманенное зрение, дизартрия, летаргия, нервно-мышечные нарушения, двигательное беспокойство, гиперрефлексия, судороги, торсионные спазмы, экстрапирамидные явления, расширение зрачков, спутанность сознания, дисфагия, дезориентация, зрительные галлюцинации, делирий, миоклонус, рвота, гипервентиляция, сухость во рту, отек легких, респираторный дистресс-синдром, дыхательная недостаточность, артериальная гипертензия, сердечная аритмия, приступ стенокардии, тахикардия, остановка сердечной деятельности, дисфункция почек, задержка мочи.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, применение сорбентов. Обеспечивается поддержка жизненно важных функций, адекватная гидратация, седация.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: двигательные нарушения, головокружение, ортостатические нарушения, затуманенное зрение, эпилептические приступы, миоклония, периферическая нейропатия, тревожность, цефалгия, сонливость/бессонница, лихорадка, слабость, атаксия, ухудшение концентрации внимания, невнятная речь, раздражительность, парестезия, депрессия, спутанность сознания, тремор, дезориентация, дискинезия, суицидальные мысли/намерения, ступор, злокачественный нейролептический синдром, состояние гипомании/мании, делирий, ночные кошмары, галлюцинации. нарушения сна, психическая ажитация, параноидных экзогенный психоз.

Гематологические расстройства: лейкопения.

офтальмологические расстройства: временная потеря зрения, отек эпителия роговицы, окулогорные кризы, снижение остроты зрения, мидриаз.

Кардиоваскулярные расстройства: «мраморная кожа», сердечная аритмия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки, тахикардия, сердечная недостаточность.

Пищеварительные расстройства: тошнота, сухость во рту, рвота, анорексия, запор, повышение активности печеночных ферментов, диарея.

Дерматологические расстройства: экзематозный дерматит, кожные высыпания, повышенное потоотделение, зуд, фоточувствительность, проявления аллергии.

Скелетно-мышечные расстройства: рабдомиолиз, миалгия, миастения.

Мочеполовые расстройства: недержание мочи, задержка мочи, изменение либидо.

Условия и сроки хранения

Хранить Амантин в оригинальной упаковке при температуре до +25 градусов. Годен в течение трех лет после изготовления.