Амапирид : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это сахаропонижающее средство. Действие связано со способностью увеличивать высвобождение инсулина с бета-клеток поджелудочной железы, повышая их реактивность на физиологическую стимуляцию глюкозой.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: глимепирид.

Выпускается Амапирид в форме таблеток (2 мг, 3 мг, 4 мг).

Показания

Амапирид применяют при сахарном диабете типа ІІ в случаях, когда диета, физическая нагрузка, снижение веса не дают положительного результата.

Противопоказания

Амапирид нельзя назначать:

- при инсулинозависимой форме сахарного диабета;

- при диабетической коме;

- при диабетическом кетоацидозе;

- при значительном нарушении функции почек/печени;

- при непереносимости компонентов данного лекарственного средства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нарушение нормального уровня глюкозы в крови во время беременности с высокой вероятностью может вызывать врожденные пороки, перинатальную летальность. Поэтому важно тщательно контролировать уровень глюкозы в этот период (обычно применяется инсулин).

Достаточных данных касательно применения препарата Амапирид во время беременности нет. Исследования на животных демонстрировали репродуктивную токсичность глимепирида. Поэтому его применение противопоказано у беременных.

Неизвестно, проникает ли активное вещество (глимепирид) в грудное молоко, поэтому его применение не рекомендуется у кормящих матерей.

Способ применения и дозы

Амапирид применяют внутрь.

Дозирование определяют на основе результатов лабораторных исследований (уровня глюкозы в крови, моче).

Стандартная начальная доза для взрослых — 1 мг/день. Если такая доза позволяет достичь необходимого контроля уровня глюкозы, ее применяют для поддерживающей терапии. Если удовлетворительный уровень глюкозы не достигнут, дозу постепенно повышают с интервалом 1—2 недели.

Максимальная рекомендованная доза — 6 мг/день.

Передозировка

Возможно развитие гипогликемии, длительностью от 12 до 72 часов.

Гипогликемия может сопровождаться неврологической симптоматикой (повышение моторной активности, тремор, беспокойство, нарушение зрения, сонливость, нарушение координации, судороги, кома). Также может наблюдаться тошнота, боль в животе, рвота.

Рекомендуется госпитализация. Лечение направлено на предотвращение дальнейшего всасывания препарата путем промывания желудка (или стимуляции рвоты) с последующим употреблением воды с адсорбентом, натрия сульфатом. Как можно раньше следует начать введение глюкозы внутривенно болюсно (под контролем уровня глюкозы в крови).

Побочные эффекты

Иммунные расстройства: лейкоцитокластический васкулит, аллергические реакции.

Гематологические расстройства: тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения, эритроцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.

Метаболические расстройства: гипогликемические состояния.

Офтальмологические расстройства: временное нарушение зрения (вследствие изменений уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии).

Гастроинтестинальные расстройства: вздутие, дискомфорт в области желудка, тошнота, диарея.

Гепатобилиарные расстройства: повышение уровня печеночных трансаминаз, дисфункция печени (иногда с холестазом, желтухой), гепатит, печеночная недостаточность.

Дерматологические расстройства: аллергический дерматит, псевдоаллергические реакции, зуд, крапивница, экзантема, гиперчувствительность к солнечному свету.

Другие: снижение уровня натрия в крови.

Условия и сроки хранения

Хранить Амапирид при 15 — 25°С не более двух лет.