Амикацид : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антибактериальное средство группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, проникая через мембрану клеток бактерий и связываясь с 30S субъединицами бактериальных рибосом, угнетая при этом синтез белка в этих клетках.

Высокоактивный против аэробных грамотрицательных бактерий: Shigella spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Providencia stuartii, Serratia spp. Также активен против некоторых грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. Неактивен против анаэробных бактерий.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: амикацин (250 мг/мл).

Выпускается Амикацид в форме раствора для инъекций.

Показания

Амикацид применяют:

- при инфекции дыхательных путей (эмпиеме плевры, бронхите, пневмонии, абсцессе легких);

- при сепсисе;

- при септическом эндокардите;

- при инфекции ЦНС (менингите);

- при инфекции брюшной полости (перитоните);

- при инфекции мочеполовых путей (уретрите, пиелонефрите, цистите, простатите, гонорее);

- при гнойных инфекциях кожи, мягких тканей (инфицированных ожогах, язвах, пролежнях);

- при инфекции желчевыводящих путей (холецистите);

- при инфекции костей, суставов (остеомиелите, артрите);

- при раневой инфекции;

- при послеоперационной инфекции;

- при инфекции уха (отите).

Противопоказания

Амикацид не применяют:

- при аллергии на амикацин, аминогликозиды;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при тяжелой дисфункции почек;

- при неврите слухового нерва;

- при беременности/лактации;

- при миастения гравис;

- при дисфункции вестибулярного аппарата;

- при азотемии;

- при предшествующем лечении ото- или нефротоксичными лекарствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется.

Способ применения и дозы

Амикацид применяют парентерально (вводят внутримышечно, внутривенно струйно/капельно).

Стандартная доза — 5 мг/кг каждые 8 ​​ч или 7,5 мг/кг каждые 12 часов. Максимальная доза для взрослых — 15 мг/кг/сутки, однако не более 1,5 г/сутки. Максимальная доза на курс — 15 г.

Продолжительность лечения — 3—7 дней при внутривенном введении или 7—10 дней — при внутримышечном.

Начальная доза для недоношенных младенцев — 10 мг/кг, затем 7,5 мг/кг каждые 18—24 часа. Начальная доза для доношенных младенцев — 10 мг/кг, затем 7,5 мг/кг каждые 12 часов.

При инфекции мочевыводящих путей (неосложненной) — 250 мг каждые 12 часов; после сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу — 3—5 мг/кг.

При почечной недостаточности требуется коррекция дозы.

Передозировка

Симптомы: атаксия, потеря слуха, головокружение, жажда, расстройства мочеиспускания, снижение аппетита, рвота, нарушение дыхания, ощущение закладывания или звон в ушах.

Лечение: проведение гемодиализа или перитонеального диализа; применение антихолинэстеразных средств, соли кальция, симптоматическая, поддерживающая терапия, искусственная вентиляция легких.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: тошнота, дисфункция печени.

Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипотензия, васкулит.

Неврологические расстройства: сонливость, головная боль, нейротоксическое действие (эпилептические припадки, ощущение онемения, подергивание мышц, покалывания), остановка дыхания.

Аллергические реакции: проявления аллергии (озноб, боль в груди, дрожь, крапивница, сыпь на коже, анафилаксия, проявляющаяся одышкой, гипотензией, остановкой сердца), токсикодермия, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит.

Гематологические расстройства: тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, лейкопения, гематурия.

Отоларингологические расстройства: ототоксичность (вестибулярные, лабиринтные нарушения, снижение слуха, необратимая глухота), токсическое воздействие на вестибулярный аппарат (головокружение, дискоординация движений, тошнота).

Мочевыделительные расстройства: нефротоксичность (протеинурия, микрогематурия, олигурия).

Другие: тремор, боль в месте введения, парестезии.

Условия и сроки хранения

Хранить Амикацид необходимо в оригинальной упаковке в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, влаги, не более двух лет.

Рекомендуемая температура хранения: до +25 °С.