Амлодипин Сандоз : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Амлодипин Сандоз назначают от высокого давления. Он обладает способностью блокировать движение ионов кальция к гладким мышцам, в том числе к сердечной мышце (миокарду).

Может применяться и как самостоятельный препарат, так и в комбинации с другими.

Наука не располагает точными сведениями о механизме действия Амлодипина. Однако, известно, что Амлодипин оказывает свое гипертензивное действие благодаря свойству расширять периферические артериолы, что, в свою очередь, вызывает снижение периферического сопротивления, или постнагрузку.

При этом сердечный ритм не претерпевает изменений, а снижение нагрузки на миокард вызывает снижение его потребности в кислороде.

Амлодопин от гипертонии расширяет коронарные артерии и артериолы, независимо от их состояния, что повышает насыщенность сердечной мышцы в кислороде, страдающими стенокардией (спазмами коронарной артерии).

Сoстав и форма выпуска

Амлодипин Сандоз содержит амлодипина бесилат в качестве активного компонента.

Обычно выпускается в двух дозировках – по 5 и по 10 мг. В числе вспомогательных компонентов – целюлоза, магния стеарат, крахмал, кальций.

Таблетки имеют риску-насечку, по которой возможно ее разделение на 2 части.

Показания

Амлодипин Сандоз – лекарство от повышенного артериального давления, (артериальной гипертензии). Также может применяться для лечения различных видов стенокардии – напряжения и вазопластической. Может применяться с 6-летнего возраста.

Амлодипин применяют, когда терапия при помощи нитратов и бета-адреноблокаторов не оказала желаемого эффекта. Допускается лечение Амлодипином при ишемии сердца, бронхиальной астме и хронической сердечной недостаточности.

Амлодипин при давлении выше нормы применяют 1 раз в день, что полностью обеспечивает необходимый эффект – снижает артериальное давление на 24 часа, независимо от положения тела. Вследствие того, что действие препарата достаточно постепенное – чрезмерного падения давления не происходит.

Амлодипин при стенокардии: одна суточная доза вызывает повышение общего времени физнагрузки, что приводит к сокращению частоты приступов и снижению потребности в нитроглицерине.

Амлодипин не меняет уровень липидов в крови, может применяться при астме, сахарном диабете и подагре.

Полная биодоступность после всасывания из кишечника достигает 80%, максимальная концентрация в крови происходит через 6-12 часов, а полувыведение – спустя 35-50 часов, что обеспечивает равномерность нахождения в крови при регулярном приеме. Выводится в основном с мочой. При этом препарат никак не влияет на работу почек, поэтому пациенты с заболеваниями почек могут его принимать беспрепятственно. С диализом Амлодипин не выводится.

Противопоказания

Амлодипин Сандоз противопоказан при аллергических реакциях на один из компонентов препарата, пониженном артериальном давлении, коллапсе, кардиогеннoм шоке.

Не следует принимать Амлодипин при стенозе аорты в тяжелой степени, гемодинамической нестабильной сердечной недостаточности, после перенесенного острого инфаркта миокарда.

Амлодипин можно принимать вместе с тиазидными диуретиками, альфа-блокаторами, ингибиторами АПФ, нитроглицерином в сублингвальной форме, антибиотиками, гипогликемическими препаратами оральной формы.

Не вступает во взаимодействие с варфарином, индометацином, дигоксином, фенитоином. При одновременном приеме с ингибиторами CYP3A4 может вызвать чрезмерное понижение артериального давления.

Не следует принимать одновременно с грейпфрутовым соком, грейпфрутами.

Совместный прием с другими гипотензивными лекарствами усиливает их эффект.

Амлодипин можно принимать при сдаче анализов крови, так как он не влияет на результаты лабораторных исследований.

Неизвестна степень влияния Амлодипина на фертильность.

Примeнение при беременнoсти и кормлении грудью

Амлодипин Сандоз при беременности можно принимать только с большой осторожностью, так как безопасность в этом состоянии недостаточно изучена.

При необходимости принимать Амлодипин при лактации – ее лучше приостановить, поскольку неизвестно, проникает ли он в грудное молоко. Однако решение о продолжении грудного вскармливания принимается в зависимости от оценки врачом соотношения польза/вред.

Способ применения и дoзы

Амлoдипин Сандоз принимают 1 раз в день, независимо от приема пищи. Обычно прием производят утром или вечером. Дозировки:

- неосложненная артериальная гипертензия – 2,5 мг;

- гипертония, осложненная стенокардией или ишемической болезнью сердца, - 5 мг;

- в случае если минимальные дозы не приносят ожидаемого терапевтического эффекта, дозировку допускается повысить до 10 мг в сутки.

Амлодипина в сутки можно принять не больше 10 мг. Дозировка не зависит от того – применяется он в качестве монопрепарата или в составе комплексной терапии.

Пожилой возраст, почечная или сердечная недостаточность не влияют на дозировку препарата, она остается стандартной для всех перечисленных состояний.

При лечении пациентов пожилого возраста и сострадающих почечной недостаточностью назначение препарата проводится в стандартной дозировке.

Амлодипин детям можно применять с достижения возраста 6 лет.

Передозировка

Передозировка данным препаратом наблюдалась редко, поскольку он не обладает высокой токсичностью. Поэтому данные о передозировках незначительные.

Передозировка Амлодипином может вызвать:

- рефлекторную тахикардию;

- гипотонию;

- расширение периферических сосудов;

- длительную системную артериальную гипертензию (возможен шок и летальный исход).

В случае передозировки пациенту промывают желудок, дают принять энтеросорбенты, назначают другое симптоматическое лечение, которое включает в себя поддержание работы сердечно-сосудистой системы, мониторинг состояния миокарда, объема крови, отхождения мочи.

Показаны сосудосуживающие лекарства, кальция глюконат внутривенно (блокирует кальциевые каналы).

Диализ малоэффективен.

Побочные эффекты

Прием Амлодипина Сандоз хорошо переносится, и обычно не вызывает значимых побочных эффектов. Однако при длительном приеме у некоторых пациентов, обладающих гиперчувствительностью, возможно появление:

- болей в грудной клетке, аритмии;

- мигреней;

- экстрасистолии, гипотонии, нарушений сердечного ритма;

- судорог, тремора ног и рук, парестезий;

- потери сознания, астении;

- депрессии, амнезии, сонливости;

- лейкоцитопении, тромбоцитопении;

- абдоминальных болей;

- метеоризма, гастрита, повышения аппетита, панкреатита, запора, гепатита, желтухи;

- нарушений либидо, снижения потенции;

- приливов, отеков, усталости;

- диплопии, звона в ушах, кашля, ринита;

- алопеции, артралгии, миалгии, судорог;

- нарушений мочеиспукания;

- изменений веса;

- различные аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Хранение Амлодипина Сандоз не требует особого температурного режима – достаточно хранить его в недоступном для детей сухом месте вне доступа прямых солнечных лучей.

Срок годности лекарственного средства – 4 года.