Амоксиклав : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Амоксиклав изготовлен на основе амоксициллина и клавулановой кислоты.

Препарат представляет собой полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), тормозящий выработку ферментов, пенициллинсвязывающих белков (ПЗБ) во время биосинтетического метаболизма бактериального пептидогликана, неотъемлемого структурного компонента клеток. Подавление выработки пептидогликана ослабляет клеточную стенку, в следствие чего отмечается ее расплавление и гибель клетки.

Амоксициллин демонстрирует чувствительность к расщеплению бета-лактамазами, которую вырабатывают резистентные бактерии, в связи с этим он малоэффективен при использовании его в качестве монопрепарата в терапии заболеваний, вызванных микроорганизмами, продуцирующими этот фермент.

Клавулановая кислота – это бета-лактам, который по своей структуре схож с пенициллином. Это вещество способно деактивировать некоторые ферменты бета-лактамазы, что сопровождается повышением эффективности амоксициллина. Клавулановая кислота при ее самостоятельном использовании не демонстрирует клинически значимого терапевтического эффекта.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: клавулановая кислота и амоксициллин.

Амоксиклав реализуется в форме

• таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой;

• порошка для приготовления оральной суспензии;

• раствора для внутривенного введения;

• диспергированых таблеток.

Показания

Амоксиклав – это медикаментозное средство, которое используется в терапии бактериальных инфекций, вызванных чувствительной к нему патогенной флорой. Препарат используется в терапии:

• инфекционных поражений носоглотки, характеризующихся тяжелым течением (мастоидита, перитонзилярной инфекции, эпиглотита и синусита, сопровождающихся развитием тяжелых системных поражений);

• хронического бронхита, характеризующегося рецидивирующим течением с частыми обострениями;

• негоспитальной пневмонией;

• цистита;

• пиелонефрита;

• инфекционного поражения мягких тканей и кожных покровов, в том числе и бактериальных целлютов, укусов животных, а также дентоальвеолярных абсцессов, сопровождающихся возникновением целлюлита;

• инфекционного поражения костей и суставов, а также остеомиелита;

• внутрибрюшных инфекций;

• инфекционных поражений женских половых органов.

Амоксиклав – лекарство, которое может использоваться для предупреждения возникновения бактериальных инфекций, после массивных хирургических вмешательств на

• органах желудочно-кишечного тракта;

• органах малого таза;

• голове и шее;

• желчевыводящих путях.

Противопоказания

Амоксиклав не назначается, если у пациента ранее отмечалось при ведении пенициллина, клавулановой кислоте и других бета-лактамных антибиотиков развитие аллергических реакций. Он противопоказан, если больной страдает холестатической желтухой либо нарушением работы печени, возникших на фоне приема амоксициллина или клавулановой кислоты, а также если у пациента есть тяжелые нарушения функции почек. Медикаментозное средство не назначается детям младше 3 месяцев.

Следует с осторожностью отнестись к назначению препарата, если у пациента было ранее выявлено нарушение функции печени или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксиклав – препарат, который с осторожностью назначается женщинам на стадии лактации и беременным.

Способ применения и дозы

Режим дозирования и способ введения Амоксиклава подбирается доктором индивидуально. Для получения максимального эффекта следует строго соблюдать режим дозирования, назначенный врачом.

Больной таблетки Амоксиклав должен принимать до еды за тридцать минут. Режим дозирования подбирается специалистом индивидуально с учетом возраста, чувствительности микроорганизмов к препарату, локализации и тяжести инфекции.

Детям младше двенадцати лет препарат назначают от 20 до 40 мг на килограмм массы тела в сутки, разделенных на 2 или 3 приема.

Детям, которым уже исполнилось двенадцать лет, а также взрослым с массой тела более 40 килограмм препарат назначают от 250 до 500 мг от 2 до 3 раз в сутки или по 875 мг, разделенных на два приема.

Дети до двенадцати лет в сутки могут получать не более 45 мг препарата на килограмм массы тела. Для детей старше двенадцати лет и взрослых максимальная суточная доза не может превышать 6 г.

Передозировка

В случае приема препарата в повышенных дозах у больного может отмечаться развитие пептических расстройств, нарушение электролитного баланса. При приеме препарата в высоких дозах у пациента может отмечаться возникновение кристаллурии, а в тяжелых случаях развитие почечной недостаточности.

У лиц, страдающих нарушениями в работе почек и принимающих Амоксиклав в повышенной дозировке, может отмечаться появление судорог.

При возникновении у пациента признаков передозировки больному показано назначение симптоматического лечения, а также коррекция электролитного баланса.

В тяжелых случаях показано проведение гемодиализа.

Побочные эффекты

Иногда у больных при приеме препарата Амоксиклав отмечается появление пептических расстройств, гастрита, стоматита, повышение активности печеночных трансаминаз, в редких случаях может развиваться холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность, псевдомембранозный и геморрагический колит, энтероколит, «черный волосатый язык», потемнение зубной эмали.

Кроме этого, возможно нарушение работы органов кроветворение, сопровождающееся возникновением обратимого повышения протромбинового времени и длительности кровотечения.

У некоторых больных прием Амоксиклава может сопровождаться возникновением головокружений, цефалгий, повышенной активности, чувства тревоги или судорог.

У лиц у которых имеется повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства возможно развитие крапивницы, анафилактического шока, отека Квинке, эритематозных высыпаний, ангионевротического отека, эксфолиативного дерматита, злокачественной экссудативной эритемы, аллергического васкулита, острого генерализованного экзантематозного пустулеза.

При длительном приеме препарата может отмечаться развитие кандидозного поражения и суперинфекции.

Условия и сроки хранения

Таблетки Амоксиклав, а также порошок для приготовления раствора для инъекций и порошок для приготовлення орального сиропа запрещено хранить при температуре более 25 ºС. Вне зависимости от формы выпуска медикаментозное средство следует хранить в местах, которые недоступны для детей. Длительность хранения не более двух лет.