Ампициллина натриевая соль : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Ампициллин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Бактерицидное действие препарата реализуется посредством его необратимого связывания с транспептидазами бактерий, которые участвуют в биосинтезе пептидогликанов – главного составляющего компонента клеточной бактериальной стенки.

Ампициллин является полусинтетическим антибиотиком, который получают путем ацилирования 6-аминопенициллановой кислоты остатком амино-фенилуксусной кислоты.

Ампициллин не разрушается в кислой среде желудка, отлично абсорбируется в пищеварительном тракте при пероральном приеме. Препарат демонстрирует высокую активность в отношении грамположительных микроорганизмов, которые поддаются действию бензилпенициллина. Помимо этого, Ампициллин воздействует на некоторые грамотрицательные микроорганизмы, такие как сальмонеллы, шигеллы, протеи, кишечная палочка, палочка Фридлендера, палочка Пфейффера, что значительно расширяет его спектр действия и позволяет использовать в терапии смешанных инфекций.

Ампициллин не назначается в терапии пенициллиназообразуюших (бактерий, синтезирующих пенициллиназу – фермент, который оказывает разрушающее действие пенициллины) стафилококков, устойчивых к бензилпенициллину, так как препарат разрушается пенициллиназой.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Ампициллин (Ampicillin).

Препарат изготавливается в форме

• таблеток: каждая таблетка содержит по 250 мг ампициллина;

• порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения в дозировке по 1 г, 250 мг, 500 мг, 1000 мг.

Показания

Ампициллин используют в терапии инфекционных заболеваний, которые вызваны чувствительной к препарату микрофлорой. Его применяют в лечении инфекционных заболеваний

• ЛОР-органов и органов дыхания (пневмоний, трахеитов, бронхитов, абсцесса легкого, синуситов, фарингитов, отитов, тонзиллитов);

• билиарной системы (холециститов и холангитов);

• бактериальных менингитов;

• гастроэнтеритов, ассоциированных с шигеллами или сальмонеллами, а также в терапии брюшного тифа и паратифа;

• бактериальных эндокардитов;

• инфекций мочеполовой системы (пиелитов, циститов, пиелонефритов, уретритов и гонореи);

• перитонитов;

• септицемии;

• инфекционных поражений кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Ампициллин не используется в лечении лиц с гиперчувствительность к препарату и другим β-лактамным антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, а также к любым его вспомогательным компонентам.

Ампициллин не назначается пациентам с тяжелой дисфункцией печени, лейкемией, ВИЧ-инфекцией и лицам, страдающим инфекционным мононуклеозом.

Применение при беременности и кормлении грудью

У Ампициллина не было обнаружено тератогенного эффекта, однако использование препарата в терапии беременных возможно только в случае крайней необходимости и после тщательного анализа и соотношения ожидаемой пользы для здоровья матери и возможных рисков для здоровья плода.

В связи с тем, что ампициллин способен проникать в грудное молоко при необходимости использования данного лекарственного средства в терапии лактирующих женщин следует на время лечения отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Доза и длительность лечения подбираются специалистом индивидуально в каждом конкретном случае и зависят от тяжести и локализации инфекционного процесса, а также чувствительность к ампициллину бактериальной флоры.

При приеме препарата в пероральной форме разовая взрослая доза варьируется от 250 до 500 мг, а суточная от 1 до 3 г. Максимально в сутки больной может получать не более 4 г ампициллина.

Дети получают ампициллин в суточной дозировке от 50 до 100 мг на килограмм массы тела, дети с массой тела менее 20 кг получают средство от 12,5 до 25 мг на килограмм массы тела.

Суточную дозу Ампициллин детям делят на 4 приема. Длительность лечения подбирается с учетом терапевтического ответа и тяжести инфекционного процесса.

При использовании парентеральной формы Ампициллина введение препарата осуществляется внутривенно-капельно, внутривенно-струйно и внутримышечно. Разовая взрослая доза препарата варьируется от 250 до 500 мг, а суточная от 1 до 3 г. В случае необходимости доза Ампициллина может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденные дети получают лекарственное средство в дозировке 100 мг на килограмм массы тела, дети остальных возрастных групп получают средство по 50 мг на килограмм массы тела. При необходимости доза препарата может быть увеличена по решению врача.

Передозировка

При интоксикации Ампициллином у пациента может возникать тошнота и рвота, нарушение стула, а также нарушение водно-электролитного баланса.

При приеме препарата в дозах значительно превосходящих терапевтические пострадавшему назначают промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных, симптоматическое лечение и мероприятия для стабилизации водно-электролитного баланса. В особо тяжелых случаях пациенту показано проведение гемодиализа.

Побочные эффекты

Ампициллин хорошо переносится больными, однако у некоторых пациентов может возникать аллергический кожный зуд, аллергическое шелушение кожи, аллергические кожные высыпания, а также аллергический ринит, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

Иногда в ответ на прием данного лекарственного средства у пациентов может возникать дисбактериоз кишечника, сухость слизистой рта, дисфункция печени, диспепсические расстройства, ажитация, повышенная агрессивность, депрессия, спутанность сознания, судороги, анемия, нефропатия, суперинфекция, боль и образование инфильтрата в области введения лекарственного средства.

Условия и сроки хранения

Ампициллин следует беречь в сухих, защищенных от света местах, которые недосягаемы для детей при температуре окружающей среды не выше 20°С. Длительность хранения два года. Препарат категорически запрещено использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.