Анепро : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – метопролола тартрата.

Выпускается в форме раствора (1 mg/ml).

Показания

Анепро – лекарство, применяемое при заболеваниях сердца. Является селективным (избирательным) блокатором b1-адренорецепторов без внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Имеет негативное хронотропное действие, снижает артериальное давление, сердечный выброс, активность ренина.

Применяться Анепро:

• при остром инфаркте миокарда;

• при нарушениях ритма сердца (суправентрикулярной тахиаритмии).

Противопоказания

Анепро нельзя применять:

• при аллергии на компоненты;

• при нарушениях проведения импульсов в сердце (атриовентрикулярная блокада II–III ст., синоатриальная блокада);

• при брадикардии (частоте сердцебиения менее 50 ударов за минуту);

• при недостаточности сердца;

• при стенокардии Принцметала;

• при низком давлении;

• при метаболическом ацидозе;

• при склонности к бронхоспазму;

• при выраженных нарушениях артериального кровотока.

Запрещено принимать одновременно с верапамилом, некоторыми антидепрессантами.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с риском развития у плода гипотензии, брадикардии, гипогликемии назначение беременным возможно только по строгим показаниям. Кормящим матерям следует прекратить кормление грудью на время лечения.

Способ применения и дозы

Парентеральное введение лекарства может проводить только подготовленный медперсонал при условии мониторинга сердечно-сосудистой и дыхательной систем с возможностью проведения реанимационных мероприятий.

Для купирования суправентрикулярной тахикардии в виде болюса сначала нужно медленно ввести 5 mg (5 ml) – 1–2 mg/минуту внутривенно. Терапию можно повторить с интервалом 5 минут 3 раза (вплоть до суммарной дозы 15 mg).

При ишемии миокарда, тахиаритмии и болевом синдроме вследствие острого инфаркта миокарда следует ввести болюсно внутривенно 5 mg (5 ml) при непрерывном мониторинге состояния (давление, ЭКГ, ЧСС). При хорошей переносимости введение повторяют с интервалом 2 минуты 3 раза.

Максимальная суточная доза для внутривенного введения – 20 mg (20 ml).

Передозировка

Признаки: головокружение, синюшность кожи, падение АД, замедленное сердцебиение, тошнота, рвота, сужение бронхов, аритмия, обморок, при острой передозировке – потеря сознания, боль в области сердца, шок, кома, развития блокады, остановки сердца.

Симптомы передозировки могут наблюдаться при одновременном приеме некоторых лекарств, алкоголя. Первые симптомы развиваются через 20 минут после передозировки.

Лечение передозировки: при брадикардии необходимо ввести внутривенно атропина сульфат 1–2 mg, при артериальной гипотензии назначают симпатомиметики (норадреналин, дофамин), для устранения судорог – диазепам (внутривенно медленно), при бронхоспазме – ингаляция бета-адреномиметиков, эуфиллин внутривенно.

Побочные эффекты

Со стороны органов восприятия: конъюнктивит, болезненность и сухость глаз, снижение зрения, выделения слезной жидкости, шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны пищеварения: нарушения работы печени (желтушность склер, кожи, темная моча), нарушения стула, сухость во рту, боль в животе, изменения вкуса, тошнота.

Со стороны нервной системы: дрожание, судороги, беспокойство, головокружение, нарушения сна, "кошмарные" сновидения, слабость, замедление психических и двигательных реакций, депрессия, тревога, нарушения памяти, головная боль, спутанность сознания, мышечная слабость, галлюцинации.

Со стороны сердца: отечность стоп и голеней, аритмия, падение АД, усиленное или замедленное сердцебиение, похолодание нижних конечностей, боль в сердце.

Лабораторные показатели: снижение количества тромбоцитов (необычные кровотечения, кровоизлияния, синяки), повышение уровня "печеночных" ферментов, билирубина, показателей "белой" крови, уровня сахара, жиров, гормонов щитовидной железы.

Со стороны кожи: усиленное потоотделение, высыпания, обострение псориаза, покраснения, облысение (обратимое), чувствительность к солнцу, аллергические реакции.

Со стороны дыхательной системы: сужение бронхов, заложенность носа, одышка.

Другие: увеличение массы тела, боль в суставах, снижение потенции.

Условия и сроки хранения

До 30°С. Годен 2 года.