Азитромицин-RNP : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Азитромицин – эффективный антибиотик последнего поколения

Состав препарата Азитромицин (действующее вещество и форма, в которой препарат выпускается)

Препарат выпускается в форме таблеток. Содержит основное действующее вещество азитромицин (азитромицина дигидрат), обладающее мощными антибактериальными свойствами широкого спектра действия, то есть воздействующее на множество различных патогенных для человека бактерий.

Азитромицин производится в различных дозировках, – по 125, 250 и 500 мг азитромицина в 1 таблетке.

В числе вспомогательных компонентов, в числе прочих, имеются лактоза и крахмал.

От чего применяют Азитромицин (показания препарата)

Азитромицин – антибактериальный препарат последнего поколения азалидов, из группы антибиотиков макролидовой группы.

Его применяют для лечения инфекций, вызванных бактериями, которые реагируют на азитромицин, в частности, при лечении воспаления легких, горла, бронхите, других видах инфекций дыхательных путей, в частности, фарингита, тонзиллита, синусита, отита.

Эффективно лечит инфекции кожи и мягких тканей – акне (вульгарные угри, фурункулы); пиодерматозы, импетиго, бешиху, эритему. Также может применяться для лечения инфекций мочеполовой системы, в том числе венерических (хламидиоза). Также Азитромицин назначают в стоматологии - при сепсисе, флюсах.

Предназначается Азитромицин для системного применения. По своим фармакодинамическим свойствам способен связываться с субъединицей 50S рибосомы 70S чувствительных к ним патологических бактерий. Может угнетать синтез белков микроорганизмов, обладающих РНК-зависимостью. Благодаря своим свойства способен тормозить рост и, как следствие, размножение бактериальных клеток.

Если применять в высокой дозировке, может оказывать и бактерицидное действие, то есть убивает патогенные бактерии.

Полную перекрестную устойчивость оказывает относительно некоторых бактерий, в частности, стрептококков пневмониа, энтерококков фесалис и стафилококков ауреус (включая устойчивый к метицилинам золотистый стафилококк), при применении с эритромицинами, другими макролидами и линкозамидами.

Поскольку спектр резистентности может быть достаточно широким, в зависимости от выделенных штаммов, эта информация важна при лечении инфекций высокой степени тяжести, при которых азитромицин потенциально эффективен.

Если появляются сомнения в устойчивости тех или иных бактерий к азитромицину, следует провести дополнительные индивидуальные исследования пациента на резистентность к нему имеющихся инфекций.

Антимикробное действие азитромицина распространяется на такие грампозитивные анаэробы, как чувствительные к нему стафилококки ауреус, стрептококки пиогенес, грамнегативные аэробы гемофилус инфлюенца, гемофилус параинфлюенца, легионелла пневмофила, моракселла катархалис, пастеурелла мультоцида.

Эффективен в борьбе с такими анаэробными бактериями, как клостридии перфрингенс, фьюзобактериум, превотелла, порфиромонас, а также с прочими опасными для человека бактериями, включая хламидии и микоплазу.

После приема внутрь наибольшая концентрация (почти 40%) достигается через 2-3 часа, поступая во все ткани и органы человека. При этом в тканях концентрация азитромицина выше, чем в крови.

Полностью препарат выводится из организма в течение 3-4 дней.

Противопоказания препарата Азитромицин

Не следует принимать препарат, если у человека выявлена реакция гиперчувствительности к азитромицину или к его вспомогательным компонентам.

Также не следует применять, если ранее у человека наблюдались аллергические реакции к другим макролидам, эритромицину или кетолидным антибиотикам.

Не применяют у пациентов с весом менее 45 килограмм.

Применение при беременности

Во время исследований на животных никаких вредных воздействий на плод не было выявлено. Однако следует проявлять осторожность, поскольку было установлено, что азитромицин способен проникать через плаценту. Поэтому данный препарат может применяться только в случае, если риски применения ниже, чем опасность для жизни пациентки.

Тесты на животных показали снижение фертильности. Однако более точных данных установить не удалось.

Как принимать Азитромицин

Принимают препарат в назначенной врачом дозировке в 125, 250 или 500 мг, один раз в сутки. Степень воздействия не зависит от приема пищи, поэтому его можно принимать в любое время суток, но желательно в одно и то же время, соблюдая интервал в 24 часа.

Таблетку не следует делить или разжевывать.

Обычно назначают следующие дозировки:

- инфекции верхних дыхательных путей, кожи, тканей – по 500 мг азитромицина на протяжении 3-х дней;

- акне (вульгарная угревая сыпь) – первые 3 дня – по 500 мг в день, затем по 1 таблетке 1 раз в неделю (на протяжении 9 недель), четвертую таблетку принимают после первого 7-дневного интервала;

- мигрирующая эритема – в 1-й день – одновременно 2 таблетки по 500 мг каждая, в последующие дни – по 500 мг в день в течение еще 4-х дней;

- венерические заболевания – 2 таблетки по 500 мг, однократно.

В случае, если пациент пропустил своевременный прием препарата, следует принять его как можно быстрее. Затем последующие таблетки принимают через каждые 24 часа.

Пожилой возраст сам по себе не требует коррекции дозировки. Однако, если у пациента наблюдается опасность нарушений электропроводимости сердечной мышцы, то следует проявить осторожность, чтобы предупредить опасность возникновения аритмии.

При болезнях почек коррекция режима приема не требуется (кроме тяжелых форм болезни). Однако при тяжелых нарушениях работы печени препарат принимать не следует, т.к. его основной действующий компонент выводится преимущественно с желчью.

Передозировка Азитромицином: как проявляется и что делать

Чрезмерный прием Азитромицина может вызвать усиление обычных для этого лекарства побочек – тошноты, рвоты, поноса.

Слишком большие дозы препарата могут вызвать глухоту. Однако впоследствии слух восстанавливается самостоятельно.

Чтобы минимизировать негативные последствия передозировки Азитромицином для организма, достаточно принять большое количество сорбентов (активированного угля), промыть желудок.

Побочные эффекты приема Азитромицина

Обычно препарат Азитромицин переносится хорошо.

В то же время в некоторых случаях прием данного лекарственного средства может вызвать различные побочки, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Если побочное действие имеется, то чаще всего у пациента наблюдаются:

- грибковые поражения гениталий в виде кандидоза ротовой полости, других слизистых. Также могут появиться симптомы ринита, колита и гастроэнтерита;

- возможны проявления расстройства качества крови в виде лейкопении, нейтропении, эозинофилии, тромбоцитопении, гемолитической анемии;

- пациент может пережить случаи анорексии, нервозности, ажитации, вызванных данными явлениями бессонницы, агрессии, беспокойства, вплоть до галлюцинаций;

- возможны противоположные реакции нервной системы – прием Азитромицина может вызвать сонливость, парестезии;

- могут наблюдаться нарушения слуха и зрения, приливы;

- сердечно-сосудистая система способна отреагировать на прием данного препарата аритмией, тахикардией, удлинением интервала QT;

- на желудочно-кишечном тракте прием Азитромицина может сказаться тошнотой, рвотой, поносом, метеоризмом, панкреатитом, печеночной недостаточностью, сухостью во рту, отрыжкой, избыточной выработкой слюны;

- у пациента также может наблюдаться сухость кожи, боль в мышцах и суставах (миалгия и артралгия), отечность.

Также у пациента может проявиться аллергия на препарат в форме отека, удушья (в единичных случаях).

Срок годности Азитромицина

Азитромицин хранится не более 3-х лет при условии, что температура хранения не будет превышать 30°С.