Бисептол : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Бисептол является комбинированным бактерицидным препаратом, который изготовлен на основе сульфаметоксазола и триметоприма. Лекарственное средство обладает широким спектром действия и чаще всего применяется для лечения заболеваний органов дыхания и органов пищеварения, а также инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] (Co-trimoxazole [Sulfamethoxazole + Trimethoprim])

Препарат изготавливается в форме

• таблеток по 120 мг 480 мг;

• оральной суспензия (200 мг+40 мг)/5 мл 240 мг/5 мл;

• концентрата для приготовления раствора для инфузий (80 мг+16 мг)/мл.

Показания

Бисептол – препарат, который активно используется в терапии инфекционных заболеваний, которые вызваны чувствительной к нему микрофлорой. Его используют в терапии инфекционных заболеваний ЛОР-органов и органов дыхания, таких как бронхит, пневмония, фарингит, синусит, ангина, средний отит.

Бисептол – лекарственное средство, которое активно используется в терапии инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и почек: цистита, пиелонефрита, простатита, уретрита, мягкого шанкра.

Его также применяют в терапии инфекционных заболеваний органов пищеварения: брюшного тифа, паратифа, диареи путешественников и холеры.

Иногда Бисептол используют в терапии острого и хронического миелита, бруцеллеза, актиномикоза, токсоплазмоза, американского бластомикоза.

Противопоказания

Бисептол не назначается при гиперчувствительности к триметоприму и сульфаметоксазолу, в том числе и к сульфаниламидным производным, противодиабетическим средствам сульфонилмочевине, тиазидным диуретикам, а также вспомогательным веществам препарата.

Его не назначают при острых гепатитах, дисфункции печени, тяжелой форме почечной дисфункции, в том числе, если у больного диагностировано повреждение паренхимы печени или порфирия.

Препарат не назначают лицам с заболеваниями крови, нарушением гемопоэза, тяжелыми гематологическими нарушениями, мегалобластной анемией, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при угрозе развития гемолиза.

Бисептол противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, которая характеризуется клиренсом креатинина ниже 15 мл/мин, лицам, которые проходят химиотерапевтическое лечение

Медикаментозное средство не используется в комбинационной терапии с дофетилидом.

Применение при беременности и кормлении грудью

При приеме препарата беременными у новорожденных не отмечается развития врожденных патологий плода. Однако не исключается риск возникновения спонтанных абортов. При необходимости использования антибактериальных препаратов в третьем триместре беременности применение Бисептола невозможно из-за высокого риска развития у новорожденного ядерной желтухи. Применение препарата в первом и во втором триместре оправдано только по серьезным медицинским показаниям.

При необходимости использования препарата Бисептол в терапии лактирующих женщин, пациентке рекомендуют на время лечения отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Бисептол следует принимать после приема пищи. Доза препарата подбирается индивидуально с учетом тяжести течения инфекционного процесса, выраженности симптомов и возраста больного.

Дети от трех до пяти лет получают Бисептол по 240 мг, разделенных на два приема в день. Дети от шести до двенадцати лет получают лекарственное средство по 480 мг, разделенных на два приема в день.

При лечении воспалительного поражения легких больные получают лекарственное средство из расчета по 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. Временный промежуток между приемом лекарственного средства составляет 6 часов, а длительность терапевтического курса – 14 дней.

Если длительность приема препарата превышает 5 дней, то больной нуждается в исследовании показателей периферической крови. При выявлении каких-либо нарушений больному назначается фолиевая кислота в дозировке от 5 до 10 мг в день.

Передозировка

При приеме Бисептола в дозах значительно превосходящих терапевтические у пациента может отмечается появление колииковдных болей в животе, тошноты, диареи, снижения аппетита, головных болей, повышенной сонливости, потери сознания, лихорадки, появление крови в моче. При хронической передозировке Бисептолом у больного может возникать гепатит и угнетение функции костного мозга.

При возникновении симптомов интоксикации больному назначают промывание желудка, прием большого количества жидкости, прием активированного угля и симптоматическое лечение.

Для устранения симптомов хронической передозировки может быть назначен лейковорин в дозировке от 5 до 15 мг в день.

Побочные эффекты

У некоторых больных прием Бисептола может сопровождаться появлением аллергических реакций, диспепсических нарушений, синдрома Стивенса – Джонсона, острого некроза печени, кандидоза, псевдомембранозного колита, гемолитической или апластической анемии, аллергического миокардита, озноба, светобоязни, анафилактического шока, отека Квинке, системной красной волчанки, покраснения конъюнктивы, повышения уровня печеночных ферментов, глоссита, стоматита, панкреатита, болей в животе, повышение концентрации билирубина в крови или уровня печеночных энзимов в сыворотке крови.

Иногда прием Бисептола может становиться причиной некроза печени, фульминантного гепатита, нефротоксического синдрома с олигурией или анурией, метаболического ацидоза, психоза, делирия, галлюцинаций, головных болей, асептического менингита, головокружений, увеита, шума в ушах.

Условия и сроки хранения

Бисептол следует беречь в местах, которые недосягаемы для детей, при температуре окружающей среды не более 25 ºС, пять лет. Категорически запрещено использовать лекарственное средство после окончания срока годности, который указан на упаковке.