Это антибиотик. Проявляет бактерицидное действие, ингибирующее действуя на синтез мукопептидов оболочек клеток микроорганизмов. Активен против грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (помимо продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, некоторых грамотрицательных, в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces israelii, Neisseria meningitidis, Treponema spp., а также анаэробов. К данному препарату устойчивы микобактерии, большинство грамотрицательных бактерий, грибы, простейшие, вирусы.
Состав и форма выпуска
Активные компоненты (в 1 флаконе): смесь бензатина бензилпенициллина — 1,5 млн.ЕД (1,2 млн.ЕД), новокаиновой соли бензилпенициллина (300 тыс.ЕД).
Выпускается Бициллин-5 в форме порошка для приготовления суспензии для инъекций.
Показания
Показан Бициллин-5 для круглогодичной профилактики возникновения рецидивов ревматизма.
Противопоказания
Лекарство не используется при:
- при непереносимости компонентов;
- при аллергии на β-лактамные антибиотики (пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины), новокаин в прошлом;
- при бронхиальной астме;
- при крапивнице;
- при сенной лихорадке;
- при тяжелой аллергической реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Бициллин-5 не применяется в эти периоды.
Способ применения и дозы
Бициллин-5 применяют парентерально только у взрослых. Приготовленный препарат вводят внутримышечно.
Суспензию готовят в асептических условиях непосредственно перед введением. С этой целью во флакон нужно добавить 5—6 мл растворителя (натрия хлорида 0,9% или стерильной воды или раствора новокаина 0,25—0,5%), интенсивно перемешать до образования гомогенной суспензии).
Вводить препарат нужно глубоко внутримышечно в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы (рекомендуется чередовать ягодицы). Перед введением суспензии в мышцу важно убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд, потянув поршень на себя (если появляется кровь, иглу извлекают и вводят в другое место).
Стандартная доза для детей 3—8 лет — однократно в дозе 600 тыс.ЕД 1 раз в три недели; для детей от 8 лет — 1,2 млн.ЕД 1 раз в четыре недели, взрослым — однократно в дозе 1,5 млн.ЕД 1 раз в четыре недели.
Продолжительность лечения обычно составляет 3—12 месяцев в зависимости от тяжести болезни.
Передозировка
Симптомы: рефлекторное возбуждение, рвота, головная боль, судороги, артралгия, миалгия, менингизм, кома.
В таких случаях лечение прекращают, назначают симптоматическую терапию, гемодиализ, (или перитонеальный диализ), контролируют и восстанавливают водно-электролитный баланс.
Побочные эффекты
Иммунные расстройства: кожные высыпания, лихорадка, зуд, озноб, отеки, артралгия, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит, анафилактические/анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, ангионевротический отек Квинке, тромбоцитопеническая пурпура, анафилактический шок, сывороточная болезнь.
Дыхательные расстройства: ларингоспазм, бронхоспазм.
Неврологические расстройства: головокружение, шум в ушах, головная боль.
Пищеварительные расстройства: застой желчи, тошнота, глоссит, рвота, стоматит, окраска языка в черный цвет, псевдомембранозный колит, диарея, гепатит.
Мочеполовые расстройства: интерстициальный нефрит.
Кардиоваскулярные расстройства: колебания артериального давления, тахикардия.
Гематологические расстройства: агранулоцитоз, эозинофилия, гемолитическая анемия, положительные результаты антиглобулинового теста, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Местные реакции: боль, воспаление, отек в месте введения.
Другие: суперинфекция (у ослабленных больных), реакция Яриша-Герксгеймера.
Условия и сроки хранения
Хранить Бициллин-5 недоступном для ребенка месте в оригинальной упаковке при температуре до +25 °С. Срок годности — 4 года.