Бивотенз : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это избирательный бета1-адреноблокатор. Снижает активность ренина в плазме, урежает частоту сокращений сердца, уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде. Оказывает антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное действие. Уменьшает образование цАМФ из АТФ, стимулированное катехоламинами, снижает ток ионов кальция внутрь клеток, оказывает отрицательное дромо-, хроно-, батмо-, инотропное действие.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты: небиволол (5 мг).

Выпускается Бивотенз в форме таблеток.

Показания

Показан Бивотенз:

- при артериальной гипертензии;

- при ишемической болезни сердца (для профилактики приступов стенокардии);

- при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Препарат Бивотенз не применяют:

- при непереносимости вспомогательных либо активных компонентов;

- при шоковых состояниях (в т.x. при кардиогенном шоке);

- при коллапсе;

- при отеке легких;

- при острой сердечной недостаточности;

- при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

- при атриовентрикулярная блокаде II—III ст.;

- при синоатриальной блокаде;

- при синдроме слабости синусового узла;

- при выраженной брадикардии;

- при стенокардии Принцметала;

- при кардиомегалии;

- при артериальной гипотензии (САД менее 100 мм рт.cт.);

- при тяжелой форме бронхиальной астмы, других обструктивных заболеваниях органов дыхания;

- при одновременном приеме иМАО;

- при выраженных нарушениях периферического кровообращения (болезнь Рейно);

- при феохромоцитоме;

- при метаболическом ацидозе;

- при депрессии;

- детям до 18 лет.

С осторожностью:

- при печеночной недостаточности;

- при хронической почечной недостаточности;

- при миастении;

- при тиреотоксикозе;

- при сахарном диабете;

- при атриовентрикулярной блокаде I степени;

- при депрессии;

- при псориазе;

- при аллергических реакциях (в анамнезе);

- у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Только по рекомендации врача.

Возможное влияние на плод: гипогликемия, внутриутробная задержка роста, брадикардия.

Требуется прекращение кормления грудью.

Способ применения и дозы

Бивотенз применяют внутрь (утром натощак).

Стандартная доза — 2,5—5 мг однократно. При необходимости увеличивают дозу до 10 мг один раз в сутки.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, желудочковая экстрасистолия, AV-блокада, падение артериального давления, хроническая сердечная недостаточность, затруднение дыхания, цианоз ногтей, пальцев, ладоней, бронхоспазм, обморочные состояния, головокружение, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбирующих средств, симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: повышенная утомляемость, головокружение, слабость, головная боль, депрессия, расстройства сна, беспокойство, кратковременная потеря памяти, спутанность сознания, галлюцинации, миастения, астения, тремор, парестезии в конечностях, судороги.

Расстройства со стороны органов чувств: конъюнктивит, уменьшение секреции слезной жидкости, нарушение зрения, сухость глаз, болезненность глаз.

Кардиоваскулярные расстройства: синусовая брадикардия, нарушение проводимости миокарда, сердцебиение, AV-блокада, ослабление сократимости миокарда, развитие/усугубление хронической сердечной недостаточности (одышка, отечность ног), артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, ангиоспазм, боль в груди.

Пищеварительные расстройства: сухость рта, рвота, запор/диарея, боль в животе, дисфункция печени (желтушность склер, кожи, темная моча, холестаз), изменения вкуса.

Дыхательные расстройства: заложенность носа, ларинго/бронхоспазм, затруднение дыхания.

Эндокринные расстройства: гипергликемия/гипогликемия, гипотиреоидное состояние.

Аллергические проявления: сыпь, кожный зуд, крапивница.

Дерматологические расстройства: усиление потоотделения, экзантема, гиперемия кожи, псориазоподобные кожные реакции, алопеция, обострение псориаза.

Лабораторные показатели: агранулоцитоз, тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния), лейкопения, изменение уровня билирубина, активности ферментов печени, триглицеридов.

Прочие: артралгия, боль в спине, судороги в икроножных мышцах, снижение потенции, ослабление либидо, синдром «отмены» (повышение артериального давления, усиление приступов стенокардии).

Условия и сроки хранения

Хранить Бивотенз при температуре до +25°С не более трех лет.